胸痛虛弱:長期咳嗽、胸痛及虛弱症狀,是否為肺癌前兆?-胸腔內科

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胸痛虛弱?


醫師您好 感謝您抽空回答問題在上次詢問感冒症狀致咳血兩星期轉好 長期氣喘性咳嗽症狀後到今天一個月的時間 在吃Thephylline 200mg chlorpheniramine 4mg 一個月以來好像看不太出來藥物與身體變化的關聯隨時間咳嗽有明顯減緩 但左胸內部仍然有非常不舒服症狀 模糊的疼痛到後背 有時候在呼吸也會感受到內部的悶痛感 另外呼吸有時感覺氣管緊縮 但有時又沒有症狀在醫院的抽血氣喘過敏檢驗 顯示無過敏原後 我有些擔心緊張 因為這樣代表長期以來咳嗽並非以前醫生判定的是氣管過敏和氣喘症狀是嗎?另外身體虛弱無胃口症狀仍然持續 而肚臍右邊右腹近日也出現不明悶痛感想請教醫生 1. 胸痛悶痛這一塊 不太像是咳嗽造成的因為已經很久沒有太用力的咳嗽 我需要怎麼辦呢2. 氣喘試驗的結果 和之前一感冒就咳兩三個月的氣喘咳嗽判斷怎麼不一樣3. 胸痛沒胃口 又多了右腹部的不適 我怎麼會越治療問題越嚴重的感覺 想請教醫師 我該注意那些問題 該從哪開始著手就診4. 自己上網查他人案例 胸痛 手腳痠 胸悶 都會查到肺癌前期症狀 家族偏偏又有多人肺癌 我需要擔心X光心臟部位可能有擋住腫瘤沒看到的部位嗎 因為不適也在左胸不好意思一次問清楚 謝謝醫生喔!!


瓶瓶,30~39歲男性,詢問日期:2017/06/26

楊文達 醫師回覆-胸腔內科


您好:簡覆如下:1.先確認您有沒有氣喘,如果被診斷有氣喘,主要的治療藥物是吸入性的類固醇及吸入性支氣管擴張劑!2.Thephylline 會有一些腸胃副作用,如果您看不出該藥對您的症狀有多大幫助,請教主治醫師可否暫停3.Chlorpheniwune主要針對流鼻稅水,打噴嚏,鼻塞等過敏性鼻炎症狀,如還有這些症狀就繼續使用4.很人對過敏原沒那麼敏感,對氣溫及食物寒熱變化比敏感5.您的症狀都是您太在意,心情無法放鬆,確定診斷規則,正確用藥大部份可控制很好:6.擔心潛藏肺腫瘤(非常不像),可自費做低劑量電腦斷層檢查

回覆日期:2017/06/26

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的症狀。
根據您所提供的資訊,長期咳嗽、胸痛及虛弱的情況確實需要引起重視,但這些症狀並不一定直接代表肺癌的前兆。
以下是針對您提出的問題的分析與建議:
1. 胸痛與悶痛的原因:胸痛的原因有很多,可能與呼吸系統、心血管系統、消化系統或肌肉骨骼系統有關。
您提到的左胸內部不適及背部疼痛,可能與氣喘或慢性支氣管炎有關,尤其是如果您有長期的咳嗽歷史。
建議您可以考慮進一步的檢查,例如胸部X光或電腦斷層掃描,以排除肺部的其他問題。

2. 氣喘試驗的結果:氣喘的診斷通常依賴於臨床症狀及肺功能測試。
如果您的氣喘試驗結果顯示正常,但仍然有咳嗽的症狀,這可能表示您的咳嗽並非單純由氣喘引起,可能需要進一步評估其他潛在的原因,如過敏、慢性支氣管炎或其他呼吸道疾病。

3. 虛弱與食慾不振:身體虛弱和食慾不振可能是多種因素造成的,包括慢性疾病、心理壓力或營養不良等。
您提到的右腹部不適也需要進一步評估,因為這可能與消化系統有關,建議您就診內科或消化科進行檢查。

4. 對肺癌的擔憂:家族中有肺癌病史確實增加了您對肺癌的擔憂,但並不是所有的胸痛和咳嗽都代表肺癌。
肺癌的早期症狀可能包括持續的咳嗽、胸痛、體重減輕等,但這些症狀也可能由其他疾病引起。
建議您與醫生討論進行胸部影像學檢查,這樣可以更清楚地了解肺部的狀況。

總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫學評估。
建議您儘快就診,並告知醫生您的所有症狀及擔憂,這樣可以幫助醫生做出更準確的診斷與治療計劃。
保持良好的心情,適度運動,並注意飲食,這些都有助於改善您的整體健康狀況。
希望您早日康復!

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