精神科問題：心律不整與藥物選擇困擾-精神科

恩特來+利福全+贊安諾一起吃心律不整是怎樣？

醫師您好
我有一個問題,我之前吃很久約一年的戀多眠,現在沒有再拿同樣的藥 (自己停)
之後因為我最近幾個月會不自主搖頭(快速抖動)很頻繁,去看神經內科,他開了利福全,睡前吃,後來恩特來白天吃會睡著,也改晚上吃,
神內的醫生跟我說戀多眠跟利福全選一個吃(都是吃半顆),後來發現利福全吃半顆無效,我自己吃了一顆
然後又有回精神科診所說明利福全沒用,夜晚躺下去會幻聽(完全不吃助眠藥會都是聲音睡不著),他又開贊安諾,
可是我還是很模糊該吃利福全還是贊安諾
所以變成現在是半顆利福全+半顆贊安諾
偶爾受不了誘惑又加一口40%的烈酒(我只有喝一口)
今天覺得怪怪的,但我都睡得很好,今天睡死差點忘記上班,但是現在又發現自己很亢奮有點頭痛,要吃煩寧
我現在藥那麼多到底要怎麼吃? 也擔心都吃不完或錯的藥吃太久 (開一個月)
神經內科醫師說鼻子過敏的藥已經含有抗組織胺,言下之意是各項藥物都有治身心,自律神經的問題
可是也都沒效(一個月的耳鼻喉科藥已經吃完還是鼻涕倒流但外面空氣品質指數並沒有高)
然後我不知道我每天量血壓,心跳一下子77,88,104...舒服的時候心跳快,不舒服頭暈時心跳正常是不是都有影響?
我是畸形發育不全的身障工作被霸凌開始身心症狀又被新工作惡意離職所以找不到工作兩年上個月好不容易找到新工作還在適應也不敢講話

Beth Huang，30~39歲女性，詢問日期：2017/07/18

蔡其晉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:
身心症狀需排除精神疾病及生理疾病影響，不自主搖頭、幻聽需再評估有否其他問題。
您所使用的戀多眠、利福全、贊安諾、煩寧皆是鎮靜安眠藥，與恩特來、抗組織胺都是
症狀治療，使用情形亦有點混亂，建議您至精神科門診評估，攜帶使用藥物，與醫師討
論治療方向。

回覆日期：2017/07/18
資料來源：台灣e院 - 恩特來+利福全+贊安諾一起吃心律不整是怎樣

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的情況。
從您的描述中可以看出，您正面臨著多重的身心挑戰，包括焦慮、心律不整以及藥物的使用問題。
這些問題相互交織，可能會使您的情況更加複雜。
以下是針對您的問題的分析與建議。

首先，焦慮與心律不整之間確實存在密切的關聯。
焦慮情緒會激活自律神經系統，導致心跳加速、心悸等症狀，這些都是身體對壓力的自然反應。
您提到的心跳變化（如7
7、8
8、104等）是正常的生理反應，尤其是在情緒波動或身體狀態改變的情況下。
當您感到不舒服或焦慮時，心跳加快是常見的現象。

關於藥物的使用，您提到的戀多眠、利福全和贊安諾都是用於治療焦慮和失眠的藥物，但它們的作用機制和副作用各有不同。
戀多眠主要用於幫助入睡，而利福全則是針對某些神經系統的問題。
贊安諾是一種抗焦慮藥物，能夠幫助減輕焦慮感。
由於您目前的用藥情況較為複雜，建議您與主治醫師進行深入的討論，明確每種藥物的用途及其相互作用，並根據您的具體情況調整用藥。

在使用藥物的過程中，切勿自行停藥或隨意更改劑量，這可能會導致不必要的副作用或病情惡化。
若您對某種藥物有不適反應，應及時告知醫師，尋求調整或更換藥物的建議。

此外，您提到的自律神經失調和焦慮症狀，可能需要更全面的治療，包括心理治療（如認知行為療法）和生活方式的調整。
適當的運動、健康的飲食、規律的作息以及放鬆技巧（如冥想、深呼吸等）都能有效幫助緩解焦慮和改善自律神經的功能。

最後，您提到的工作環境和人際關係的壓力也是影響您心理健康的重要因素。
尋找支持系統，如朋友、家人或專業的心理諮詢師，能夠幫助您更好地應對這些挑戰。

總之，建議您與醫療團隊密切合作，針對您的症狀進行全面的評估和治療，並在生活中尋找減壓的方法。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，改善目前的狀況。
祝您健康平安！