大便問題:腹瀉、大便不成型與大腸激躁症的關係及檢查建議-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好因為這陣子聽到家裡的人生重病後,不曉得為什麼有時腹瀉,有時大便不成型,現在大便都細長,看了胃腸科的醫生,他說是大腸激躁症。
可是每次想大便都大不太出來,大出來的話也是細細長長的,感覺是沒有出血,但有時大便完肛門痛痛的時候擦有點血絲,是不是該去大醫院檢查?



Rita,30~39歲女性,詢問日期:2017/07/22

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


可考慮接受大腸X光攝影或大腸鏡檢查

回覆日期:2017/07/22

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解大腸激躁症(Irritable Bowel Syndrome, IBS)是一種常見的腸道功能性疾病,主要特徵包括腹痛、腹脹、排便習慣改變(如腹瀉或便秘)以及大便形狀的變化。
根據您的描述,您有時會出現腹瀉和大便不成型的情況,這些都符合大腸激躁症的症狀。

不過,您提到的細長大便和肛門疼痛伴隨血絲,這些症狀則需要特別注意。
細長的大便有時可能與腸道狹窄有關,這可能是由於腸道內部的病變(如腫瘤或炎症)所引起的。
肛門疼痛及出血則可能是由於痔瘡、肛裂或其他肛門疾病所致。
這些情況都需要進一步的檢查來排除其他潛在的病因。

因此,建議您儘快前往大醫院進行詳細的檢查,特別是大腸鏡檢查。
大腸鏡檢查可以直接觀察腸道內部情況,並且能夠進行活檢,以確定是否存在任何病變。
此外,醫生可能會建議進行糞便潛血檢查,以檢查是否有內部出血的情況。

在檢查之前,您可以注意以下幾點來幫助醫生更好地了解您的情況:
1. 症狀日記:記錄每天的排便情況,包括大便的形狀、顏色、頻率,以及是否伴隨腹痛或其他不適。

2. 飲食習慣:注意飲食的變化,特別是是否有攝取某些食物後症狀加重的情況,例如乳製品、辛辣食物或高纖維食物。

3. 壓力因素:情緒壓力也可能影響腸道健康,記錄生活中可能影響您情緒的事件。

最後,雖然大腸激躁症本身並不會導致嚴重的健康問題,但由於其症狀可能與其他更嚴重的腸道疾病相似,因此及早檢查和診斷是非常重要的。
希望您能儘快就醫,並獲得適當的治療與建議。
祝您早日康復!

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