焦慮症還是精神分裂症？症狀解析與診斷建議-精神科

焦慮症？？

醫師您好
我生病的時間大概已經5、6年了
以前憂鬱比較嚴重
但這兩年來
憂鬱似乎已經沒有以前那樣嚴重了
反而我常常會擔心自己生病
之前常擔心得癌症ㄧ直去檢查
最近幾個月以來我擔心得到精神分裂症
擔心到幾乎影響到了生活
因為這樣的擔心使我壓力非常大
很煩躁
看過幾位醫師他們都說我不是精神分裂症
剛看完醫生放心很多
但是過幾天又開始ㄧ直擔心了
還有我出門時有時會有失真感
真的很不喜歡這種感覺
有時候失真感讓我覺得週遭變得很陌生
然後我會ㄧ直上網查精神分裂的症狀
查完後就開始注意自己有沒有
然後原本沒有都被自己懷疑成好像有
原本失真感只是出門時會覺得頭暈暈的而已
但是自從上網查了精神分裂的症狀會有失真感然後會感覺ㄧ切變得很陌生
之後失真感發作時我就也覺得環境變陌生了
這真的讓我很苦惱⋯

請問醫師我這樣到底是不是焦慮症呢⋯

琳，20~29歲女性，詢問日期：2017/07/25

張芳榮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：嘉南療養院精神科主治醫師

敬啟者

依據您的描述可以感受到您的不適與焦慮
臨床上憂鬱與焦慮的症狀表現是有部份重疊的

您會因為不舒服及擔心而前往看診諮詢
我倒是提醒您給固定的醫師看診諮詢
可以清楚您的變化及現況
並提早調整使用的藥物會得到更好的療效
也可以減輕您的不適與焦慮

當然如果長期看診而改善有限
是可以考慮再請教第二位醫師的建議及治療
經驗上您的不適都可以得到相當的改善與進步

以上回覆
敬祝身心健康
嘉南療養院一般精神科張芳榮上

回覆日期：2017/07/25
資料來源：台灣e院 - 焦慮症？

彙整補充說明

根據您的描述，您在過去的幾年中經歷了憂鬱和焦慮的症狀，並且最近對於精神分裂症的擔心影響了您的日常生活。
首先，我想強調的是，焦慮症和精神分裂症（目前稱為思覺失調症）是兩種不同的精神健康狀況，且它們的症狀和診斷標準也有很大的差異。

焦慮症通常表現為持續的擔憂、緊張和恐懼，這些情緒可能會影響到日常生活的各個方面。
您提到的擔心自己生病、對癌症的恐懼，以及對精神分裂症的擔心，都是焦慮症的一部分。
焦慮症患者常常會對未來的事情感到過度擔憂，並且可能會出現身體上的症狀，如心悸、出汗、失眠等。
您所描述的失真感（即感覺周遭環境變得陌生）也可能是焦慮的表現，這種感覺在焦慮發作時是相對常見的。

相較之下，精神分裂症（思覺失調症）則是一種更為嚴重的精神疾病，通常伴隨著幻覺、妄想、思維混亂和情感表達的異常。
患者可能會出現聽到不存在的聲音（幻聽）、相信自己受到迫害（妄想）等症狀。
從您的描述中，您並沒有提到這些典型的症狀，因此根據目前的情況，您不太可能是精神分裂症患者。

您提到的「失真感」可能與焦慮有關，這種感覺可能是由於過度的焦慮和壓力所引起的。
當人們感到焦慮時，身體會進入一種「戰鬥或逃跑」的狀態，這可能導致感知的變化，讓人感到周遭環境不真實或陌生。
這種情況在焦慮症患者中是相對常見的。

建議您繼續尋求專業的精神科醫師的幫助，並且考慮定期與同一位醫師進行諮詢，這樣可以更好地追蹤您的症狀變化和治療效果。
如果您感到目前的治療效果不佳，或是症狀持續影響到生活品質，尋求第二意見也是合理的選擇。

此外，您可以考慮一些自我調適的方式來減輕焦慮，例如進行規律的運動、練習放鬆技巧（如深呼吸、冥想）、保持良好的作息和飲食習慣等。
這些方法有助於改善心理健康，減少焦慮的發作頻率。

最後，對於您對精神疾病的恐懼，了解更多關於焦慮症和思覺失調症的知識，並與周圍的人分享這些知識，可以幫助減少對精神疾病的誤解和偏見。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方案，並逐步改善目前的狀況。
祝您身心健康！