高PSA值與前列腺癌風險：如何處理焦慮情緒？-泌尿科

PSA值11.75？

我父親(57歲)
一個半月前因睪丸在用力時會疼痛，至泌尿科求診，但治療至今不見有效，驗尿結果也是正常無菌，超音波檢查有攝護腺肥大現象，醫師說是自然老化造成

上星期父親主動要求醫師驗血，結果PSA指數高達11.75

醫師說原因很多，可以等一星期再重複驗一次

但父親3年前確診NPC(鼻咽癌)4b期，治療後至今雖復原良好，唯獨精神面似乎飽受創傷後壓力症候群煎熬

現在父親下意識地認為自己就是攝護腺癌，整天焦慮不安甚至交代遺言，弄得全家雞飛狗跳，我也無法專心做事

想請問父親至今仍然只有睪丸疼痛，排尿仍然正常，但PSA指數高達11.75，是惡性腫瘤的機率大嗎?
又父親個性焦慮急躁，是否可以會診精神科? 感恩醫師回答

匿名，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/02

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: PSA >10, 可能的機會是1/2-1/3, 要確診應行切片, 但是切片也有一些可能的合併症,您可以上網查一下,不過可能要多走動(散步),飲食要清淡些,我也建議再抽一次確認指數是否有高, 不勿急於切片. 祝健康.

回覆日期：2017/08/02
資料來源：台灣e院 - PSA值11.75

彙整補充說明

首先，針對您父親的情況，PSA（前列腺特異抗原）指數高達11.75確實引起了醫療上的關注。
一般來說，PSA值超過10的患者，罹患前列腺癌的機率約在50%到33%之間，但這並不是絕對的指標，因為PSA值的升高可能由多種因素引起，包括前列腺肥大、前列腺炎、甚至是近期的性行為或其他生理因素。
因此，建議在進一步檢查之前，先重複驗血以確認PSA的變化。

您提到父親在三年前曾經罹患鼻咽癌，這可能使他對健康問題特別敏感，並且容易產生焦慮情緒。
這種情況在經歷過重大疾病的人中是相當常見的，因為他們可能會對任何身體的不適或異常反應過度擔憂。
您父親的焦慮情緒可能會影響到他的日常生活和家庭的和諧，因此，適當的心理支持和專業的心理諮詢是非常重要的。

針對您父親的焦慮情緒，建議可以考慮以下幾個方面的處理方式：
1. 心理諮詢：尋求精神科或心理醫師的幫助，進行專業的心理評估和治療。
這可以幫助他更好地理解自己的情緒，學習應對焦慮的方法。

2. 家庭支持：作為家人，您可以多花時間陪伴他，傾聽他的擔憂，並提供情感上的支持。
讓他知道他並不孤單，家人會陪伴他一起面對這些挑戰。

3. 健康教育：幫助他了解PSA的意義及其可能的影響，並且告訴他目前的情況並不一定意味著他一定會罹患癌症。
這樣的知識可以減少他對未知的恐懼。

4. 生活方式的調整：鼓勵他進行適度的運動、保持健康的飲食，這些都有助於改善心理狀態和身體健康。
適當的運動可以釋放壓力，增強心理韌性。

5. 定期檢查：遵循醫生的建議，定期進行PSA檢查和其他必要的檢查，以便及時掌握健康狀況，這樣也能減少不必要的焦慮。

至於您提到的惡性腫瘤的機率，雖然PSA值高於正常範圍確實需要進一步評估，但並不代表一定會罹患前列腺癌。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如前列腺切片，以確定是否存在癌症。
這些檢查雖然有其風險，但在確診過程中是必要的步驟。

總之，您父親的情況需要醫療專業的持續關注與支持，同時也需要家庭的理解與陪伴。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助，並能減輕他目前的焦慮情緒。