身高困擾：關節軟骨發育完全的證據-骨科

身高問題？

醫師您好~先跟您表達我的謝意與敬意，感謝您犧牲自己寶貴的時間照顧病人們。
我知道我的問題有點刁鑽煩人，但這個問題真的已經造成了我生活上極大的困擾，我一向很認真向學，但這個煩惱已經有點影響到我的生活了，我已在現實生活中諮詢過很多醫生，但醫師後來都會不耐煩，甚至建議我轉到精神科，但我覺得我的問題其實很簡單明瞭，就是我很想了解人體長高的過程，我很怕自己再長高，我目前27歲162公分，我一直覺得自己長太高了，我理想的身高是155公分，我知道很多人會說我的身高很剛好，一點都不高，但我覺得每個人的喜好不同，我從小就希望自己是嬌小可人的女孩子，因為長超過160，10幾年來都自卑著自己的身高，覺得自己很大一隻，很自卑，也一直非常擔心自己再長高(是真的很焦慮的擔心)，常常會害怕到睡不著覺，直到幾年前去照了全身x光，請醫生確認過全身生長板都閉合了才安心。
但是最近有一個疑問又冒出來了，不停的干擾著我的生活，就是那關節跟關節間的軟骨會不會再長厚呢?像是脊椎關節跟膝關節，即使是0.1我都很害怕，問過了幾位醫生，都說不會，但是幾位醫生也說不出為什麼，只說就是這樣，就露出不耐煩的表情，我想他們並不了解我是如此害怕這個問題，所以想在這裡把自己的煩惱都先表達清楚，再請教醫生應該會比較洽當。
所以想請問醫生要怎麼確認關節軟骨已經發育完全了，硬骨發育完全了就代表軟骨也不會再變厚了嗎？
我了解軟骨會隨著水分的不同而在一天當中厚度有所差異，但我主要是想要了解那軟骨本身倒底是幾歲才確定不會自己再長厚(若不論水分的影響)。
真的很感謝醫生要處理我這麼難纏的病人，真的很謝謝醫生！

Cindy，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/11

施國正醫師回覆-骨科

成年人的軟骨的厚度是一定的成型之後就不會再變厚的但是隨著年紀的增加有可能會磨損慢慢變得稍微薄一點

回覆日期：2017/08/11

彙整補充說明

您好，首先感謝您對醫療工作的理解與支持，您的問題非常重要，且我會盡量詳細解釋，希望能幫助您釐清疑慮。

關於身高的問題，人體的生長主要是由骨骼的發育來決定的，尤其是長骨的生長板（也稱為生長區）在青春期結束後會逐漸閉合。
對於女性來說，通常在16至18歲之間生長板會閉合，而男性則在18至21歲之間。
當生長板閉合後，骨骼的長度就不會再增加，因此您的身高在27歲時已經不會再長高。

至於關節間的軟骨，這部分的發育與硬骨的生長時間並不完全相同。
一般來說，關節軟骨在青春期後會逐漸成熟，並在成年後達到穩定的厚度。
根據醫學研究，成年人的關節軟骨在生長板閉合後，通常不會再增厚。
這是因為軟骨細胞的分裂能力在成年後顯著降低，並且軟骨的厚度主要是由於水分的含量和基質的組成所決定。

您提到的關於關節軟骨是否會再變厚的問題，根據目前的醫學知識，成年後的關節軟骨在正常情況下不會再增厚。
雖然軟骨的厚度可能會因為水分的變化而有所不同，但這種變化是暫時的，並不會影響到軟骨的結構性增長。
隨著年齡的增長，軟骨可能會因為磨損而變薄，這是自然老化的過程。

在您的情況下，您已經進行過全身X光檢查，確認生長板已經閉合，這是判斷您身高不會再增加的重要依據。
至於關節軟骨的發育，根據醫學文獻，成年後的軟骨結構已經成熟，並不會再有顯著的增長或變厚。
因此，您可以放心，關節間的軟骨在27歲時已經發育完全，不會再因為年齡的增長而變厚。

最後，對於您的焦慮與自卑感，我建議您可以尋求心理諮詢或支持，因為這些情緒對生活品質的影響是非常重要的。
每個人的身高都是獨特的，接受自己的身體，並尋找適合自己的自信來源，會對您的心理健康有所幫助。

希望這些解釋能夠幫助您釐清疑慮，並祝您健康快樂！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。