血便原因揭秘：不只是肛裂與痔瘡-外科

除了肛裂痔瘡是否還有其他因素也會血便！！？

柯醫師妳好近一個月我上大號完都會看到衛生紙上會有血剛發生時只有在衛生紙上看到而已後來連馬桶內都有血衛生紙上血量明顯變多今日去看外科檢查醫生說沒有痔瘡要我這三天吃藥如還有出血馬上去大醫院看診

因我在網路上看到直腸癌跟痔瘡都會有鮮紅色血便而我血便都是鮮紅色的去看診時醫生說不是痔瘡或肛裂很怕是大腸癌也想知道除了肛裂痔瘡之外是否還有其他因素也會血便

沐沐，20~29歲男性，詢問日期：2017/08/11

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

血便的原因很多

排行榜上的前兩名就是痔瘡跟肛裂

其他諸如癌症、血管異常、腸道炎症、外傷等族繁不及備載

醫師會依照年齡跟相關症狀去做判斷

如果真的不放心

也可以接受大腸鏡檢查

回覆日期：2017/08/11
資料來源：台灣e院 - 除了肛裂痔瘡是否還有其他因素也會血便！！

彙整補充說明

您好！針對您提到的血便問題，首先要強調的是，血便的原因確實不僅限於痔瘡和肛裂，雖然這兩者是最常見的原因，但還有許多其他可能性需要考慮。

血便的顏色和性質可以提供一些線索。
鮮紅色的血便通常表示出血源於下消化道，例如直腸或結腸，而深色的血便則可能來自上消化道（如胃或小腸）。
除了痔瘡和肛裂，其他可能導致鮮紅色血便的原因包括：
1. 腸道炎症：如潰瘍性結腸炎或克隆氏症，這些疾病會引起腸道的發炎和潰爛，導致出血。

2. 腸道息肉或腫瘤：良性息肉或惡性腫瘤（如大腸癌）都可能導致出血。
特別是如果有家族史或其他風險因素，這一點需要特別注意。

3. 血管異常：如腸道的血管畸形（如動靜脈畸形），這些情況可能會導致不明原因的出血。

4. 感染：某些腸道感染（如細菌性腸炎）也可能導致出血，尤其是伴隨腹瀉和腹痛的情況。

5. 外傷：如肛門或直腸的外傷，可能會導致出血。

6. 其他疾病：如凝血功能異常或某些全身性疾病（如肝病）也可能影響腸道出血。

由於您提到的情況已經持續了一段時間，且出血量有所增加，建議您遵循醫生的建議，儘快進一步檢查。
大腸鏡檢查是一種有效的檢查方式，可以幫助醫生直接觀察腸道內部情況，並在必要時進行活檢，以排除腫瘤或其他病變的可能性。

在此期間，您可以注意以下幾點來改善情況：
- 飲食調整：增加纖維攝取，保持大便通暢，避免便秘。
多吃水果、蔬菜和全穀類食物，並保持充足的水分攝取。

- 避免刺激性食物：如辛辣食物、酒精等，這些可能會刺激腸道，加重症狀。

- 定期運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，減少便秘的機會。

- 注意排便習慣：避免長時間坐在馬桶上，保持良好的排便習慣。

最後，若出現其他症狀如腹痛、體重減輕、食慾不振等，應立即就醫。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。
祝您健康！