肺結節：良性或惡性的風險及處理建議-胸腔內科

彙整補充說明

肺結節是指在肺部影像檢查中發現的圓形或橢圓形的陰影，這些結節可以是良性或惡性的。
對於您父親的情況，1.4公分的肺結節，根據目前的醫學知識，確實有約80%的機率是良性的，尤其是如果結節的形狀規則、邊緣平滑且沒有其他可疑的影像學特徵。

針對您的問題，我將逐一回答：
1. 如果後來才發現為惡性腫瘤即肺癌的話，大約會是幾期，存活率約為多少？

如果結節最終被診斷為肺癌，則其期別取決於腫瘤的大小、淋巴結的受累情況及是否有遠端轉移。
一般來說，1.4公分的腫瘤如果是早期肺癌（例如IA期），存活率相對較高，五年存活率可達70%-90%。
但如果是晚期（例如IV期），存活率則會顯著下降，通常在5%-10%之間。
因此，早期發現和治療對於預後至關重要。

2. 良性腫瘤轉為惡性腫瘤的機率約為多少？

良性肺結節轉為惡性的機率相對較低，具體數字因結節的類型而異。
一般來說，常見的良性結節如肉芽腫或肺部的良性腫瘤（如腺瘤）轉為惡性的機率非常小，通常低於5%。
然而，某些特定類型的結節（如某些類型的肺結核或慢性炎症）可能需要更仔細的監測。

3. 良性腫瘤自己消退的機率約為多少？

有些良性結節確實可能會隨著時間自行消退，尤其是小於1公分的結節。
根據研究，約有20%-30%的小結節在隨訪中會出現縮小或消失的情況。
然而，1.4公分的結節自行消退的機率相對較低，通常需要進一步的觀察和評估。

4. 假如以病人角度看，您會推薦馬上切除除後患，或者三個月後A賭賭看會不會消去或B依舊相同大小再決定是否切除或C轉為惡性趕緊治療？

在這種情況下，建議遵循醫生的建議進行觀察，特別是如果多位醫生都認為結節為良性且沒有其他風險因素。
三個月後的追蹤檢查可以幫助評估結節的變化。
如果結節在三個月後仍然存在且大小沒有變化，則可以考慮進一步的檢查或切除。
這樣的做法可以在不必要的手術風險下，給予結節一個觀察的機會。

總結來說，肺結節的管理需要根據影像學特徵、病史及臨床評估來決定。
建議您與主治醫師保持良好的溝通，並在觀察期間注意任何可能的症狀變化，如持續咳嗽、胸痛或體重減輕等，這些都應及時告知醫生。
希望這些資訊能幫助您更好地理解父親的情況，並做出適當的決策。