胃藥對排便的影響及便秘解決方法-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生你好,我最近因為胃食道逆流有吃很多種胃藥,前幾個星期是拉肚子(糊糊,水水的都有)去看醫生說是腸胃炎,吃藥後有改善,現在反而變成便秘,大出來都是一點點細細短短的(大便黏黏的)沒有出血,前2天有吃益生菌,吃完後就拉肚子,請問醫生一直吃胃藥會影響排便嗎?
有問過醫生拉肚子的狀況,他說也有可能是胃藥引起的,有時候大便時會感到腸子在蠕動,以前都沒有這個問題,是自從胃食道逆流後才開始的,請問這是什麼病呢?



Amy,10~19歲女性,詢問日期:2017/08/18

陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科


因為不知道實際上使用的藥物,所以無法判斷後續症狀是否是因為胃食道逆流的藥物所引起.

回覆日期:2017/08/18

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您因為胃食道逆流而服用多種胃藥,並且經歷了從腹瀉到便秘的變化,這確實是許多患者在使用胃藥時可能會遇到的情況。
首先,我們來探討一下胃藥對排便的影響。

許多胃藥,特別是質子泵抑制劑(PPI)和某些抗酸劑,可能會影響腸道的正常蠕動,導致便秘或腹瀉。
這是因為這些藥物的作用是減少胃酸的分泌,從而改變腸道內的環境,可能會影響到腸道菌群的平衡,進而影響排便的頻率和質地。
您提到的便秘,尤其是大便細小且黏稠,可能與腸道的蠕動減弱有關。

此外,您提到的益生菌使用後出現拉肚子的情況,這也可能是因為腸道對益生菌的反應不佳,或是腸道菌群的失衡所致。
益生菌的效果因人而異,有些人可能會在初期使用時出現腹瀉,這通常是因為腸道正在調整。

針對您的便秘問題,這裡有幾個建議可以嘗試:
1. 增加纖維攝取:雖然您已經提到有吃蔬菜水果,但建議可以進一步增加膳食纖維的攝取,如全穀類、豆類等,這些食物能幫助增加大便的體積,促進腸道蠕動。

2. 保持水分攝取:持續保持充足的水分攝取,這對於防止便秘非常重要。
建議每天至少喝2000cc的水,特別是在攝取高纖維食物的同時。

3. 規律運動:運動能促進腸道的蠕動,建議每天進行適度的運動,如散步、瑜伽等。

4. 調整用藥:如果您懷疑是胃藥引起的便秘,建議與您的醫生討論是否需要調整用藥或更換其他類型的藥物。

5. 定時排便:即使沒有便意,也可以嘗試每天固定時間上廁所,這樣可以幫助建立排便的習慣,避免糞便在腸道內停留過久而變得堅硬。

6. 考慮使用輔助藥物:如果以上方法仍無法改善便秘,您可以考慮使用一些輕度的瀉藥或軟便劑,但這應在醫生的指導下進行,以避免依賴。

最後,您提到的腸子蠕動的感覺,可能是腸道對於食物或藥物的反應,這在某些情況下是正常的,但如果伴隨著疼痛或其他不適,建議您再次就醫,進行進一步的檢查,以排除其他潛在的問題。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日恢復健康!如果有任何進一步的問題,隨時歡迎詢問。

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