胃藥對排便的影響及便秘解決方法-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生你好，我最近因為胃食道逆流有吃很多種胃藥，前幾個星期是拉肚子（糊糊，水水的都有）去看醫生說是腸胃炎，吃藥後有改善，現在反而變成便秘，大出來都是一點點細細短短的（大便黏黏的）沒有出血，前2天有吃益生菌，吃完後就拉肚子，請問醫生一直吃胃藥會影響排便嗎？有問過醫生拉肚子的狀況，他說也有可能是胃藥引起的，有時候大便時會感到腸子在蠕動，以前都沒有這個問題，是自從胃食道逆流後才開始的，請問這是什麼病呢？

Amy，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/18

陳奇峰醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：正興診所肝膽腸胃科主治醫師

因為不知道實際上使用的藥物,所以無法判斷後續症狀是否是因為胃食道逆流的藥物所引起.

回覆日期：2017/08/18
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您目前的情況似乎與胃食道逆流（GERD）及其治療藥物有關。
首先，長期使用某些胃藥，尤其是質子泵抑制劑（PPI），可能會對腸道功能產生影響，導致便秘或腹瀉等消化問題。
這些藥物的主要作用是減少胃酸分泌，以緩解胃食道逆流的症狀，但它們也可能改變腸道的正常菌群，進而影響排便。

在您的情況中，您提到之前有拉肚子的情況，這可能是因為腸道受到感染或是藥物的副作用。
隨著腸道狀況的改善，現在出現便秘的情況，這可能是因為腸道蠕動減弱，或是糞便在腸道內停留時間過長，導致水分被過度吸收，形成堅硬的糞便。

關於便秘的解決方法，以下幾點建議可能會對您有所幫助：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助增加糞便的體積，促進腸道蠕動。
建議多吃全穀類、豆類、蔬菜和水果，特別是富含纖維的食物，如蘋果、香蕉、胡蘿蔔等。

2. 保持水分攝取：確保每天攝取足夠的水分，這有助於保持糞便的柔軟度，減少便秘的發生。
建議每天至少喝8杯水，並根據活動量和氣候調整。

3. 運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，建議每天進行30分鐘的有氧運動，如快走、游泳或騎自行車。

4. 定時排便：養成定時上廁所的習慣，即使沒有便意，也可以嘗試在每天相同的時間上廁所，這有助於訓練腸道。

5. 益生菌的使用：雖然您提到使用益生菌後出現拉肚子的情況，但益生菌通常有助於改善腸道菌群，建議可以在醫生的指導下選擇適合的益生菌產品，並觀察其對您腸道的影響。

6. 藥物的使用：如果以上方法無法改善您的便秘情況，可以考慮在醫生的指導下使用輕瀉劑或其他便秘治療藥物，但需注意避免長期依賴。

最後，若您的便秘情況持續不改善，或伴隨其他症狀如腹痛、腹脹等，建議您再次就醫，尋求專業的腸胃科醫師進一步檢查，以排除其他潛在的健康問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日恢復健康！