大便異常與內痔:如何判斷是否需要進一步檢查?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好,我之前因為服用中藥腹瀉,大便中有點紅紅的不曉得是不是血,停用中藥後就沒有腹瀉,我去就醫想說檢查一下,醫生建議我照乙狀腸鏡就好,我檢查後只有一點內痔,之後我就很在意我的大便,最近大便有粗有細,聽說細便不好…不曉得這樣是什麼問題?



Zed,20~29歲男性,詢問日期:2017/09/04

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:您好,大便有紅紅的可能原因腹瀉導致黏膜損傷出血,大腸炎,痔瘡,肛裂等原因。
大便有粗有細,大便的形狀與所食的食物及腸子狀況有関,多吃纖維,適當水份,大便較成條。
腸炎,腸燥症,息肉,腫瘤等,可能大便異常。
祝平安健康!衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2017/09/04

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要了解大便異常的原因及其可能的健康影響。
大便的形狀、顏色和質地都能反映出我們的腸道健康狀況。
您提到的「大便有粗有細」的情況,可能與飲食、腸道的運動以及腸道的健康狀況有關。

首先,正常的大便應該是成條狀,且質地均勻。
如果大便的形狀變化很大,像是有時粗有時細,這可能表示腸道的運動不規則,或者是腸道內部的某些結構(如息肉、腫瘤等)影響了大便的形狀。
細便有時會被視為潛在的問題,因為它可能與腸道狹窄或其他病變有關。

您提到之前因為服用中藥而出現腹瀉,這可能導致腸道黏膜的損傷,進而引起出血。
停用中藥後,腹瀉改善,但仍需注意大便的變化。
內痔是常見的肛門疾病,通常會引起鮮紅色的血便,尤其是在排便時。
如果您在排便時感覺到肛門有被撐大的感覺,這也可能是內痔的表現。

在您進行乙狀腸鏡檢查後,醫生已經確認只有輕微的內痔,這是一個相對較好的消息。
內痔通常不會引起嚴重的健康問題,但如果出現持續的出血或大便形狀的異常,則需要進一步的檢查。

針對您提到的「是否需要進一步檢查」,這取決於以下幾個因素:
1. 出血的頻率與量:如果您發現大便中持續有血,或是出血量增加,建議再次就醫。

2. 大便的形狀與質地:如果細便的情況持續,或伴隨其他症狀(如腹痛、體重減輕等),則需要進一步檢查。

3. 其他症狀:如有腹痛、腹脹、食慾不振等,這些都可能是需要進一步檢查的指標。

在日常生活中,建議您注意飲食,增加纖維素的攝取,保持充足的水分,這有助於改善腸道健康,減少便秘的情況。
此外,定期進行運動也能促進腸道蠕動,維持良好的排便習慣。

總結來說,若您對大便的變化感到擔憂,或是出現了新的症狀,建議您再次就醫,與醫生討論是否需要進一步的檢查,如大腸鏡檢查等。
保持良好的生活習慣,定期檢查身體,才能更好地維護健康。
祝您早日康復!

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