催吐成癮：該看精神科嗎？-精神科

吃完食物馬上催吐不吐會有罪惡感？

醫生您好我不知道從什麼時候開始以前是真的吃的太撐太飽才會去催吐現在是不管只吃了一點點例如一條曼陀珠我都會馬上去吐出來
不吐就會覺得很有罪惡感我也一直在阻止自己繼續下去但我就是控制不住現在都覺得沒什麼活力可是我的月經都是正常來的但上廁所需要靠西藥
吐完會想繼續吃東西吃了又繼續吐幾乎一整天下來我都不會讓食物留在我的胃裡面我是不是真的應該要去看醫生了⋯

Ling，10~19歲女性，詢問日期：2017/08/23

蔡其晉醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

是否很在意體重或外在形象呢? 吃東西、催吐、罪惡感看起來已形成惡性循環，建議盡
快尋求精神科醫師評估協助。

回覆日期：2017/08/23
資料來源：台灣e院 - 吃完食物馬上催吐不吐會有罪惡感

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您目前正面臨著一種非常嚴重的飲食行為問題，這可能涉及到心理健康的層面。
催吐成癮通常與飲食失調有關，尤其是神經性厭食症或神經性暴食症。
這些情況不僅影響到身體健康，還會對心理健康造成重大影響。

首先，您提到的「催吐」行為，已經從最初的因為吃得過飽而催吐，轉變為對食物的過度焦慮和罪惡感。
這種行為的惡性循環會導致身體和心理上的雙重負擔。
您提到的「控制不住」和「缺乏活力」的感受，可能是因為長期的催吐行為導致身體營養不良，進而影響到您的情緒和能量水平。

其次，催吐行為可能會對您的身體造成嚴重的傷害，包括但不限於電解質失衡、食道損傷、牙齒腐蝕等。
這些生理上的影響，可能會進一步加重您的心理負擔，形成一個惡性循環。
因此，尋求專業的醫療幫助是非常必要的。

建議您儘快就醫，特別是尋求精神科醫師的評估和治療。
精神科醫師可以幫助您了解這些行為背後的心理因素，並提供適當的治療方案，例如認知行為療法（CBT），這是一種有效的治療飲食失調的心理治療方法。
此外，醫師也可能會建議您進行營養諮詢，以幫助您建立健康的飲食習慣。

在這個過程中，您也可以考慮尋找支持團體或心理諮詢，與其他有類似經歷的人分享和交流，這樣可以減輕您的孤獨感和焦慮感。
重要的是，您要明白，這並不是您的錯，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。

最後，請記得，尋求幫助是勇敢的表現，這是改善您生活質量的第一步。
希望您能夠早日找到合適的支持和治療，重拾健康的生活方式。