總紅膽素、直接紅膽素偏高，右上腹疼痛原因何在？-肝膽腸胃科

彙整補充說明

根據您提供的檢查結果，總紅膽素和直接紅膽素偏高的情況，可能與多種因素有關。
首先，總紅膽素的正常範圍通常在1.2 mg/dL以下，而您的檢查結果為1.77 mg/dL，直接紅膽素的正常範圍則是0.5 mg/dL，您的結果為0.68 mg/dL。
這些數據顯示您可能存在膽紅素代謝的異常。

膽紅素是紅血球分解後產生的產物，主要由肝臟進行代謝和排泄。
當膽紅素的生成過多或排泄不良時，就會導致血液中膽紅素濃度升高。
您提到的右上腹疼痛和脹脹的感覺，可能與肝臟或膽道系統的問題有關，但由於您的GOT和GPT正常，這表示肝臟的功能尚在正常範圍內。

在這種情況下，可能的原因包括：
1. 先天性膽紅素代謝異常：這是一種常見的良性狀況，通常不需要治療，只需定期檢查即可。

2. 肝臟或膽道的輕微發炎：雖然超音波檢查未顯示明顯的異常，但有時候輕微的炎症可能不易檢測，這可能導致右上腹的隱隱作痛。

3. 膽道阻塞或膽囊問題：雖然超音波未顯示膽結石，但有時候小的結石或其他膽道問題可能不易被檢測到。

4. 藥物或酒精影響：如果您近期有服用某些藥物或有飲酒的習慣，這些都可能影響肝臟的功能，進而導致膽紅素升高。

5. 其他系統性疾病：某些全身性疾病或血液疾病也可能導致膽紅素升高。

由於您目前的症狀持續存在，建議您儘快就醫，尤其是前往專業的肝膽科或消化內科進行進一步的檢查。
大醫院的檢查設備和專業醫師的經驗通常能提供更準確的診斷和治療建議。
您可以要求進一步的血液檢查、肝功能測試以及更詳細的影像學檢查（如CT或MRI），以便更清楚地了解您的病情。

此外，保持良好的生活習慣，如均衡飲食、適度運動、避免過量飲酒及不必要的藥物使用，對於維持肝臟健康也非常重要。
希望您能儘快找到病因，並獲得適當的治療。