肛周膿腫術後黃液與疼痛問題解析-外科

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肛周膿術後問題?


本人於上月12日做肛周膿腫手術,傷口還有約5cm癒合。
現在仍有黃色液體由肛門内流出,請問柯醫師根據你經驗,有關分泌液會是膿還是腸分泌液呢?
另外近尾龍骨附近的欵似括約肌位置有痛,特別是大便後更嚴重,請問是否正常呢?
謝謝你的解答


正,30~39歲男性,詢問日期:2017/09/16

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:肛門膿瘍手術的傷口癒合比較慢但是手術後一個月也應該要好得差不多了若是到現在還沒好那就有兩種可能一是手術傷口很大所以癒合較慢二是演變成肛門廔管前者只要繼續泡盆等後傷口復原即可後者就有可能要再動一次手術至於到底是哪一種情形還是要請手術醫師診視才能判斷

回覆日期:2017/09/16

彙整補充說明


在肛周膿腫手術後,出現黃色液體分泌和疼痛的情況是相對常見的,但具體情況需要根據個別的病歷和檢查結果來判斷。
首先,黃色液體的來源可能有幾種解釋,最常見的包括膿液或腸道分泌物。
膿液通常是由於感染引起的,顏色可能呈現黃色或綠色,並且可能伴隨有異味。
而腸道分泌物則可能是由於手術後的傷口與腸道的接觸所導致的,這種情況下的液體通常較為清澈,且不會有明顯的異味。

在手術後,傷口的癒合過程可能會受到多種因素的影響,包括手術的範圍、個人的健康狀況、是否有感染等。
如果傷口仍有約5公分未癒合,且持續有分泌物流出,這可能表示傷口癒合不良,或者有可能形成肛門廔管。
肛門廔管是一種病理狀態,通常是由於膿腫未完全引流或感染未完全清除所導致的。

至於疼痛的問題,特別是在大便後加重的情況,這也是手術後常見的症狀。
手術過程中可能會對肛門括約肌造成一定的損傷或發炎,這會導致術後的疼痛感。
疼痛的強度和持續時間因人而異,通常在大便時因為括約肌的收縮而感到更明顯。
此外,若有黏連的情況,也可能會引起不適感。

在這種情況下,建議您儘快回診,讓主治醫師進行詳細的檢查。
醫師可能會進行直腸指診或其他影像學檢查,以確定分泌物的來源以及是否存在廔管或其他併發症。
若確定是膿液,可能需要進一步的治療,例如抗生素或再次手術來清除感染。

在術後的護理方面,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,並且要注意觀察分泌物的顏色、氣味及量的變化。
如果出現發燒、劇烈疼痛或分泌物增加等情況,應立即就醫。

總之,您目前的症狀需要專業醫師的評估與診斷,建議不要自行判斷或延誤就醫,以免造成病情的惡化。
希望您能早日康復!

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