B型肝炎患者同時服用抑鬱藥會增加肝臟負擔嗎?-精神科

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有b型肝炎又吃躁鬱症的藥會加重肝臟負擔嗎??


您好,朋友因針扎而感染b肝,已驗出病毒量,無抗體,有脂肪肝,肝功能40幾,最近因家庭因素壓力太大被診斷有躁鬱症,醫生有開藥,但他原本有在吃中藥保肝的,因為服用西藥,中藥應該不能一起吃了,我是想問那他吃躁鬱症的藥會加重肝臟負擔嗎?應該怎麼抉擇比較好?


小白,30~39歲女性,詢問日期:2017/09/21

黃韋欽 醫師回覆-精神科


致 發問網友,您好:原則上正在服用躁鬱症藥物的患者,每三到六個月可請醫師給予抽血檢查藥物濃度及肝功能指數,以確認肝臟的負擔及安全。
而實際治療執行與說明,可請您的朋友跟醫師討論即可。


回覆日期:2017/09/21

彙整補充說明


B型肝炎患者在服用抑鬱藥物時,確實需要謹慎考量,因為某些抗抑鬱藥物可能會對肝臟造成額外的負擔。
首先,B型肝炎本身就可能導致肝功能受損,患者在這種情況下使用任何藥物都需特別小心,尤其是西藥和中藥的搭配使用。

根據您朋友的情況,他已經被診斷為B型肝炎帶原者,並且有脂肪肝,這些都可能影響肝臟的代謝功能。
肝功能指數在40幾的情況下,雖然不算特別高,但仍需定期監測,以防止病情惡化。
抑鬱症的藥物,尤其是某些類型的抗抑鬱藥,如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)或三環類抗抑鬱藥,可能會影響肝臟的代謝,導致肝功能指數上升。

在這種情況下,建議您的朋友在開始使用抗抑鬱藥物之前,與主治醫師進行詳細的討論。
醫生可能會根據患者的具體情況,選擇對肝臟負擔較小的藥物,或是調整劑量。
此外,定期進行肝功能檢查是非常重要的,這樣可以及時發現肝臟的變化,並根據檢查結果調整用藥。

至於中藥的使用,雖然中藥在某些情況下可以輔助治療肝臟疾病,但由於中藥的成分和作用機制複雜,建議在使用中藥時,最好由合格的中醫師進行辨證施治,避免自行選擇成藥,因為某些中藥成分可能與西藥產生相互作用,進一步影響肝臟健康。

在生活方式方面,您的朋友應該注意飲食均衡,避免高脂肪、高糖分的食物,以減輕脂肪肝的情況。
此外,適度的運動和良好的作息也有助於改善情緒和睡眠質量。
壓力管理也非常重要,建議尋找適合的方式來釋放壓力,例如心理諮詢、冥想或輕鬆的運動。

總結來說,B型肝炎患者在服用抗抑鬱藥物時,必須謹慎選擇,並在醫師的指導下進行用藥,定期檢查肝功能,並注意生活方式的調整,以達到最佳的健康狀態。
希望這些建議能對您的朋友有所幫助。

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