B型肝炎患者同時服用抑鬱藥會增加肝臟負擔嗎?-精神科

分享到:

有b型肝炎又吃躁鬱症的藥會加重肝臟負擔嗎??


您好,朋友因針扎而感染b肝,已驗出病毒量,無抗體,有脂肪肝,肝功能40幾,最近因家庭因素壓力太大被診斷有躁鬱症,醫生有開藥,但他原本有在吃中藥保肝的,因為服用西藥,中藥應該不能一起吃了,我是想問那他吃躁鬱症的藥會加重肝臟負擔嗎?應該怎麼抉擇比較好?



小白,30~39歲女性,詢問日期:2017/09/21

黃韋欽 醫師回覆-精神科


致 發問網友,您好:原則上正在服用躁鬱症藥物的患者,每三到六個月可請醫師給予抽血檢查藥物濃度及肝功能指數,以確認肝臟的負擔及安全。
而實際治療執行與說明,可請您的朋友跟醫師討論即可。



回覆日期:2017/09/21

彙整補充說明


B型肝炎患者在服用抑鬱藥物時,確實需要謹慎考量,因為某些抗抑鬱藥物可能會對肝臟造成額外的負擔。
首先,B型肝炎本身就可能導致肝功能受損,患者在這種情況下使用任何藥物都需特別小心,尤其是西藥和中藥的搭配使用。

根據您朋友的情況,他已經被診斷為B型肝炎帶原者,並且有脂肪肝,這些都可能影響肝臟的代謝功能。
肝功能指數在40幾的情況下,雖然不算特別高,但仍需定期監測,以防止病情惡化。
抑鬱症的藥物,尤其是某些類型的抗抑鬱藥,如選擇性血清素再攝取抑制劑(SSRIs)或三環類抗抑鬱藥,可能會影響肝臟的代謝,導致肝功能指數上升。

在這種情況下,建議您的朋友在開始使用抗抑鬱藥物之前,與主治醫師進行詳細的討論。
醫生可能會根據患者的具體情況,選擇對肝臟負擔較小的藥物,或是調整劑量。
此外,定期進行肝功能檢查是非常重要的,這樣可以及時發現肝臟的變化,並根據檢查結果調整用藥。

至於中藥的使用,雖然中藥在某些情況下可以輔助治療肝臟疾病,但由於中藥的成分和作用機制複雜,建議在使用中藥時,最好由合格的中醫師進行辨證施治,避免自行選擇成藥,因為某些中藥成分可能與西藥產生相互作用,進一步影響肝臟健康。

在生活方式方面,您的朋友應該注意飲食均衡,避免高脂肪、高糖分的食物,以減輕脂肪肝的情況。
此外,適度的運動和良好的作息也有助於改善情緒和睡眠質量。
壓力管理也非常重要,建議尋找適合的方式來釋放壓力,例如心理諮詢、冥想或輕鬆的運動。

總結來說,B型肝炎患者在服用抗抑鬱藥物時,必須謹慎選擇,並在醫師的指導下進行用藥,定期檢查肝功能,並注意生活方式的調整,以達到最佳的健康狀態。
希望這些建議能對您的朋友有所幫助。

類似症狀問題與醫師回覆

如何幫助患有肝病且出現消化不良、失眠和情緒低落症狀的人??

Dear 醫生:我的家人(暫時用A女代表,請原諒我想保有一點隱私),A女患有B型肝炎帶原,之前曾經肝指數高漲,經過醫師使用肝安能治療後好不容易控制住,經醫師指示如今正楚於停藥的階段,但是最近A女常常食慾不振,腹部常常脹氣感到十分不舒服,晚上...


林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
食慾不振、腹脹、失眠,要找出原因,是心理因素或生理因素,B肝經肝安能治療後,仍要追蹤;肝功能要注意肝炎復發後或抗藥性肝炎的產生。

如何幫助患有肝病且出現消化不良、失眠和情緒低落症狀的人?-點我查看詳細內容


抗憂鬱劑與胃炎治療藥物的併用風險?

一.目前每天服用抗憂鬱症藥物(長期服用)1.速悅75mg*3(早2+晚1)2.威博雋75mg(早1)3.贊安諾(淡藍.晚1) --1.2.3皆飯後服用4悠樂丁5美時6.清立飄---(4.5.6睡前各1)二.最近胃不舒服 另一位醫生開給我治療...


劉惠雅 醫師回覆-藥物
樂羊,妳好:所列之二類藥物間無衝突作用,若按照醫師開立之時間服用,不會有明顯之藥物監交互作用。只是第一類藥物中有「清立飄」為緩瀉劑,第二類藥物中有「Magnasium Oxide」又是軟便劑,二藥皆有軟便與緩解便秘之作用,因此,若服用一段時...

抗憂鬱劑與胃炎治療藥物的併用風險-點我查看詳細內容


B型肝炎帶原者出現腹部壓力感,是否可能是肝硬化初兆??

本人為B型肝炎帶原者.但從沒有肝炎的症狀.只是一直吃不怎好看和火氣較重.最近幾年一直覺得腹部肝的附近有壓力,睡覺左側睡會感不適.三個多月前開始服用Lamivudine和免疫調節液至今.二個星期前檢驗ALT為68,GOT為98.但近一星期多,...


楊國君 醫師回覆-內科
服用Lamivudine三個月還會GOT及GPT這麼高,請考慮別的原因造成你肝炎,請至本門診再詳查原因,也許你不需要再吃肝安能.

B型肝炎帶原者出現腹部壓力感,是否可能是肝硬化初兆?-點我查看詳細內容


B型肝炎引起的併發症及治療建議?

請問醫生有B型肝炎是不是會有很多併發症??我從發現有B肝後,一下子有血尿,一下子又呼吸怪怪的,然後這邊好了就換那邊出問題,這是因為肝不好引起諸多症狀嗎??是不是因為免役力下降了??請醫生推薦一些可以改善的藥方或健康食品...感恩


林慶鐘 醫師回覆-中醫科
B型肝炎不容易痊癒, 長時間嚴重會併發肝硬化或肝癌 , 甚至急性肝衰竭死亡 , 不能開玩笑的, 由於中醫講求辯症論治 , 請找合格中醫師給藥 , 我多依病人的四診八綱辨症給藥 ,才有較好的效果, B型肝炎必須多休息及監測肝功能及肝臟超音...

B型肝炎引起的併發症及治療建議-點我查看詳細內容


Biktarvy與其他抗抑鬱藥物的相互作用?

我最近有服用biktarvy,hiv暴露後的治療藥物,但我平常也有使用安瑞平(Aripizole)和憂必晴(zapline)還有吃中藥調身體,請問憂鬱症的藥會影響到biktarvy的效果嗎?還是我需要去找一下中醫師看他開了什麼藥給我!


廖忠信 醫師回覆-內科
應該不會有交互作用, 可參考台北榮總藥訊資料(參閱附件)。

Biktarvy與其他抗抑鬱藥物的相互作用-點我查看詳細內容


相關常見問題