頭部外傷引發不定期出血疼痛是否正常？-神經外科

頭部外傷？

張醫師您好!在下6~7年前洗澡洗頭時不慎頭部中央撞到水龍頭出口處,當時傷口有少許流血,並未就醫後即自然癒合,日後曾觀察受傷部位顯示類似瘀血外觀。讓在下較為困擾即是不定期時隔一年或幾個月會出現出血疼痛情況,至今已反覆出現好幾次,期間曾就醫過一次,只被告知頭部傷口較不容易癒合,不影響生活情況下不必擔心,請教張醫師...在下情況屬正常情形嗎?祝您佳節愉快...

小蔡，50~59歲男性，詢問日期：2017/10/04

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

請到門診檢查傷口型態才好判斷。

回覆日期：2017/10/04
資料來源：台灣e院 - 頭部外傷

彙整補充說明

頭部外傷後出現不定期的出血和疼痛，雖然在某些情況下可能是正常的，但也需要謹慎對待。
根據您的描述，您在6至7年前因為撞到水龍頭而受傷，當時的傷口雖然有流血，但未就醫且自然癒合。
隨後出現的瘀血外觀和不定期的出血疼痛，可能與當初的外傷有關，但具體情況需要進一步的醫學評估。

首先，頭部外傷後的疼痛和出血有可能是由於局部組織的癒合不良或是慢性炎症反應所引起的。
頭部的皮膚和組織相對較薄，若受傷後未能完全癒合，可能會導致局部的血管脆弱，進而在某些情況下（如壓力、運動或氣候變化）出現出血或疼痛的情況。
這種情況在醫學上稱為「慢性外傷後症狀」，可能需要進一步的檢查來確定是否存在潛在的問題。

其次，您提到的「不定期出血」也可能是由於局部的血管再生或是微小血管破裂所引起的。
這種情況在某些人身上是可以見到的，尤其是那些曾經有過頭部外傷的人。
若出血量不大且不伴隨其他症狀（如頭暈、視力模糊、噁心等），通常不會造成太大問題，但仍需定期監測。

然而，若您在未來出現以下情況，建議您儘快就醫：
1. 出血量明顯增加或持續不止。

2. 疼痛加劇，且無法透過一般的止痛藥物緩解。

3. 出現其他神經系統症狀，如視力改變、意識混亂、四肢無力等。

4. 任何新的不適感或症狀。

在這種情況下，建議您尋求神經外科或神經內科的專業評估，進行必要的影像學檢查（如CT或MRI），以排除任何潛在的顱內出血或其他結構性問題。

總結來說，雖然您目前的情況在某些情況下可能是正常的，但由於頭部外傷的複雜性，持續的出血和疼痛不應被忽視。
定期的醫學檢查和專業的意見將有助於確保您的健康狀況，並及早發現任何潛在的問題。
希望您能夠保持健康，並在必要時及時就醫。
祝您身體健康，生活愉快！