肺部浸潤：慢性發炎還是肺結核？-胸腔內科

肺部浸潤？

醫生您好
我於去年8月因身體不適進行全身磁核共振健檢，
有些需要追蹤的地方，其中有一項是右下肺葉有1.3公分的助膜下肺部浸潤，他說可能是慢性發炎導致。
但是那期間我都沒有感冒，不知道為什麼會慢性發炎，之後我又去門診照了三次X光但是因在助膜下被擋住，看不出有浸潤，去檢查有沒有肺結核也都沒問題。
然後今年5、6月開始會沒來由的喉嚨癢，每次癢都癢到猛咳嘔氣，長達一個月，這陣子感冒又開始發作。
想請問醫生這樣需要追蹤嗎？如果追蹤的話可以也用磁核共振檢查嗎？
謝謝醫生！

May，20~29歲女性，詢問日期：2017/10/22

陳俊偉醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院胸腔內科/主治醫師

1.3 公分的肋膜下肺浸潤，應該只是過去曾發炎導致的痕跡，與目前症狀應該無直接相關。
建議先到胸腔科門診追蹤，再評估是否需要近一步的檢查(電腦斷層)

回覆日期：2017/10/22
資料來源：台灣e院 - 肺部浸潤

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，右下肺葉的1.3公分助膜下肺部浸潤，醫生初步判斷為慢性發炎的可能性較高。
慢性發炎的原因可以有很多，並不一定需要有明顯的感冒或感染症狀。
可能的原因包括過去的肺部感染、吸煙、環境因素（如空氣污染）、過敏反應等。
即使您在檢查期間沒有感冒，慢性發炎仍然可能因為其他因素而存在。

您提到的喉嚨癢和咳嗽的症狀，可能與過敏、上呼吸道感染或其他呼吸道問題有關。
這些症狀不一定直接與肺部浸潤有關，但如果持續存在或加重，建議您尋求醫療評估。

關於追蹤的問題，因為您有肺部浸潤的病史，建議您定期追蹤，尤其是當您出現新的症狀時。
追蹤的方式可以包括胸部X光或電腦斷層（CT）掃描，這些檢查能夠提供更清晰的肺部影像，幫助醫生評估肺部的狀況。
磁共振檢查（MRI）在肺部檢查中並不是首選，因為X光和CT對於肺部病變的檢查更為有效。

如果您在追蹤中發現肺部浸潤的情況有變化，或是出現新的症狀（如持續咳嗽、咳血、呼吸困難等），則需要進一步的檢查和評估。
這可能包括痰液檢查以排除肺結核或其他感染性疾病。

總之，持續的追蹤和定期的檢查是非常重要的，特別是在有肺部病變的情況下。
建議您與您的醫生保持良好的溝通，並根據醫生的建議進行必要的檢查和治療。
希望您能早日康復，保持健康！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。

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