67歲男性患者肺部模糊，可能為肺結核-胸腔內科

彙整補充說明

您好！針對您朋友的情況，我會逐一回答您的問題，並提供相關的醫學知識，希望能幫助您更了解肺結核及其治療。

首先，根據您提供的X光報告，兩上肺野的斑狀、條鎖狀及小結狀陰影，可能與肺結核有關。
由於您朋友曾經得過肺結核，且現在的影像學檢查顯示有部分硬結和纖維化，這可能是舊病灶的鈣化或纖維化所造成的。
然而，這並不排除活動性肺結核的可能性，尤其是考慮到他目前的年齡和吸煙習慣。
吸煙會增加肺部疾病的風險，包括肺結核的再發。

關於您提到的肺結核的可能性，雖然您朋友目前沒有明顯的症狀（如咳嗽、發熱等），但肺結核在某些情況下可能是無症狀的，尤其是在老年人中。
因此，建議進一步進行痰液檢查或其他檢查（如CT掃描）來確認是否存在活動性結核菌。

如果確診為肺結核，這並不一定是危險的。
現代醫學對肺結核的治療非常有效，通常需要服用抗結核藥物，治療時間一般為6到9個月。
根據目前的研究，超過90%的患者在遵循醫師指示的情況下可以完全治癒，復發率低於5%。
因此，肺結核是可以治療的，並且有特效藥物可用。

在治療過程中，患者需要定期回診，並遵循醫師的指示服藥，以確保療效並減少副作用。
對於年長患者，特別是有其他健康問題的患者，醫師會根據具體情況調整治療方案。
通常不需要手術，除非出現嚴重的併發症。

至於您提到的是否需要回新加坡接受治療，台灣的醫療體系在結核病的診斷和治療方面是相當成熟的，並且使用的抗結核藥物與國際標準相符。
因此，沒有必要因為肺結核而專程回新加坡治療。

最後，對於肺結核的預防和日常注意事項，建議您朋友保持良好的生活習慣，包括均衡飲食、適度運動、戒煙等。
此外，定期進行健康檢查，及早發現潛在的健康問題，也是非常重要的。

希望以上的資訊能幫助您更了解肺結核，並減輕您的擔憂。
如有其他問題，歡迎隨時詢問。
祝您朋友健康！