繞頸運動喀喀聲，是否可能導致椎動脈剝離？-神經內科

繞頸運動有喀喀聲？

醫生您好

這一兩天常覺得左後枕部緊痛
且肩頸似乎很僵硬
因此我自己做了繞頸運動(就是熱身操那種轉繞脖子的運動)
我繞的角度蠻深的(不過速度很慢，不敢太快)
而在轉動過程中會聽到脖子喀喀喀的聲音
請問這是正常的嗎...？
繞完之後覺得好像繞的角度太大
反而覺得後枕部有更緊痛的感覺沒有改善
後來受不了直接去睡覺躺床
半夜醒來後就不覺得痛了

查了一下網路的資料
後枕部痛有可能是椎動脈剝離
我好怕我自己這樣繞頸運動(繞的角度很大很深)
且在繞頸時脖子轉動聽到喀喀喀的聲音
請問醫生我這樣的行為是否會導致椎動脈剝離？

有點擔心
但又不知道該不該去看醫生
麻煩醫師解惑與建議

謝謝

阿新，30~39歲男性，詢問日期：2017/10/31

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：

您提到的聲響主要是因為關節活動時，關節面之間，軟骨墊與關節面之間，肌腱和關節囊之間，發生摩擦而發出聲音。在大部分人身上，這種聲響不明顯，在有些人身上則聽起來比較清楚。如果不感到疼痛，不伴有活動障礙，這些屬於生理性彈響。

至於椎動脈剝離，一半以上的患者有高血壓問題。發生時除了劇烈頭痛外，大多會出現輕微神經症狀，如頭暈、口齒不清、手腳無力、眼皮下垂或顏面麻痺等。

建議您可以找復健科討論及治療
如果還是擔心椎動脈的問題可以找神經內科進行檢查

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內關心您

回覆日期：2017/10/31
資料來源：台灣e院 - 繞頸運動有喀喀聲

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我理解您最近感到左後枕部緊痛，並且在進行繞頸運動時聽到脖子發出喀喀聲音，這讓您感到擔心，尤其是對於椎動脈剝離的風險。

首先，脖子發出喀喀聲音的原因通常是因為關節活動時，關節面之間的摩擦或氣泡的形成，這在許多人身上都是正常的現象，並不一定代表有病理性的問題。
若您在進行這些運動時沒有感到劇烈的疼痛或活動障礙，這種聲音通常是生理性的彈響。

然而，您提到的後枕部緊痛，特別是在進行深度轉動後感到更緊痛，這可能是因為肌肉緊張或過度使用所引起的。
繞頸運動如果角度過大，可能會導致頸部肌肉或韌帶的拉傷，尤其是在您已經感到僵硬的情況下。
建議您在進行任何運動時，應該注意動作的幅度和速度，避免過度拉伸或扭轉頸部。

至於椎動脈剝離，這是一種相對少見但嚴重的情況，通常與劇烈的頭部運動、外傷或某些特定的風險因素（如高血壓、血管疾病等）有關。
椎動脈剝離的症狀包括劇烈的頭痛、頸部疼痛、神經症狀（如頭暈、視力模糊、手腳無力等）。
如果您在進行繞頸運動後出現這些症狀，建議您儘快就醫檢查。

如果您目前的症狀僅限於後枕部的緊痛，且沒有伴隨其他神經症狀，則風險相對較低。
但如果您感到不安或症狀持續不改善，尋求醫療專業的意見是明智的選擇。
您可以考慮諮詢復健科或神經內科醫師，進行進一步的評估和檢查，以排除任何潛在的問題。

最後，對於頸部的運動，建議您可以選擇一些較為溫和的伸展運動，並避免過度的扭轉動作，這樣可以減少對頸部的壓力和風險。
保持良好的姿勢，適當的休息和放鬆，對於緩解頸部不適也有很大幫助。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！如果有任何疑問或需要進一步的協助，隨時歡迎詢問。