痔瘡手術後排便困難疑慮解答-外科

分享到:

痔瘡手術之後排便困難?


醫生您好,我於11月1號開了痔瘡手術,我是混合痔,開刀完後醫生沒有開軟膏給我塗,只有開止痛藥和軟便劑以及瀉藥,開刀至今已經20天了,想請問1.我將食指輕微塞進肛門內,發現非常的緊,而且會很痛,這樣是正常的嗎?
我手指伸進去一點點時發現有摸到線,是傷口還沒癒合嗎?
2.有時候肚子絞痛後去坐馬桶,非常用力,用力到我的腹肌都出來了,結果還是沒有大便出來...非常害怕是否肛門狹窄了,但是我有時候也能輕鬆大出一些細長的軟便,有試過灌腸,結果卻沒有什麼大便出來...3.肛門狹窄發生的機率很高嗎?
很害怕會不會一輩子要靠瀉藥和軟便劑過活非常抱歉問了這麼多問題



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2017/11/21

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:1.痔瘡手術後肛門會比較緊是正常的現象等傷口完全癒合會慢慢恢復正常手術縫合的線大約需要一個月才會掉落雖然不建議把手指伸進肛門裡去不過摸到線是正常的2 & 3.是不是肛門狹窄要親自檢查才能知道不過如果你有辦法把手指伸進肛門並摸到線頭那應該是沒有肛門狹窄才對手術後暫時的排便感覺異常也是正常的現象注意正常飲食及排便習慣即可若是一直發生解便困難及疼痛的問題就要再請醫師檢查



回覆日期:2017/11/21

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出的問題,這些都是痔瘡手術後常見的疑慮,讓我們來逐一解答。

1. 肛門緊繃與疼痛:在痔瘡手術後,肛門周圍的組織可能因為手術而發炎或腫脹,這會導致肛門緊繃和疼痛的感覺。
您提到的「摸到線」可能是手術後的縫合線,這是正常的,通常在手術後的幾週內會逐漸癒合。
建議您避免用手指進入肛門,因為這可能會引起不必要的刺激或感染。
如果疼痛持續或加劇,建議您回診讓醫生檢查。

2. 排便困難與腹痛:術後的排便困難是許多患者會經歷的情況,尤其是在手術後的初期。
您提到的用力排便時腹肌緊繃,這是因為排便時需要用力,但如果排不出來,可能會造成肛門周圍的壓力增加,進而引起疼痛。
能夠排出細長的軟便可能表示您的腸道仍然有一定的蠕動能力,但如果經常需要用力且感到不適,這可能是因為肛門周圍的組織尚未完全癒合或有其他結構性問題。

3. 肛門狹窄的風險:肛門狹窄的風險在痔瘡手術後是存在的,尤其是如果手術過程中切除的組織較多或縫合不當。
狹窄會導致排便困難,並可能需要進一步的治療。
若您持續感到排便困難,建議您與醫生討論進一步的檢查,例如肛門直腸壓力檢查,以評估肛門的功能和結構。

在此期間,您可以考慮以下幾點來改善您的情況:
- 飲食調整:增加纖維攝取,確保每天有足夠的水分攝取,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。

- 坐浴:溫水坐浴可以幫助緩解肛門的疼痛和不適,促進血液循環,有助於癒合。

- 定期回診:持續與您的醫生保持聯繫,定期回診以檢查傷口癒合情況,並根據需要調整藥物或治療方案。

最後,請不要過度焦慮,術後的恢復需要時間,許多患者在手術後的幾週內會經歷類似的情況。
若症狀持續或加劇,請務必尋求專業醫療意見,確保您的健康狀況得到妥善的管理與照顧。
希望您早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

痔瘡手術後排便困難與症狀?

在今年1月8日進行痔瘡手術,切除了4顆內痔,但至今日有以下狀況:1.有便意時,但需要相當用力才能排便、2.需要仰賴藥物才能排便(目前有吃的藥物為仙塞落糖衣錠,約2天吃一次,一次2顆)、3.糞便較粗時,肛門口會疼痛,合併少量出血外,肛門口會有...


柯芳序 醫師回覆-外科
痔瘡手術後在2-4週內會有排便感覺異常的現象,就如同妳所描述的現象,不過症狀會隨著傷口癒合逐漸改善,建議妳多補充植物纖維跟水分,加強坐浴並避免久坐,症狀應該會慢慢消失,若是手術後兩個月仍未改善,就應再請醫師檢視。

痔瘡手術後排便困難與症狀-點我查看詳細內容


痔瘡術後便秘困擾,如何解決??

張醫生你好,我是三級內痔 已經動手術了 是微創痔瘡手術~目前術後已經2個多月~可是我術後一個多月排便都很正常 可是接近2個月的時候 突然便祕 可是我蔬菜 水果 水 益生菌都有吃 可是感覺解便困然 要上好幾次 才上的出來~我在想是不是手術完有...


張書豪 醫師回覆-外科
如果檢查沒有狹窄的問題,那未必和手術相關。 大腸鏡也不會影響排便功能。可以先增加水分攝取及纖維補充劑,多運動幫助腸胃道蠕動,短期使用軟便藥物,定期回診檢視傷口及調整藥物。

痔瘡術後便秘困擾,如何解決?-點我查看詳細內容


痔瘍手術後排便困難與出血問題?

柯醫師好!前次肉芽問題承蒙您快速回覆不勝感激!這次的問題是:我太太術後也將近一個月了卻還常常有便意,大致也排得出來,但這兩天突然排便不順,一樣常有便意卻有時無法排便,用力想排除便意又容易滲一點血,兩天來滲血五次,這是以前沒有的現象,非常擔心...


柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:痔瘡術後排便感覺異常是常見的現象輕微出血也屬正常若是術前有做過大腸鏡檢查就不需擔心否則建議在傷口癒合後安排一次大腸鏡檢查比較好

痔瘍手術後排便困難與出血問題-點我查看詳細內容


痔瘡手術後排便困難:是開刀失敗嗎??

醫生您好去年過年後開完痔瘡手術(醫生說連同外痔開掉很多),手術後排便時都要很出力,甚至排便出來了是沒感覺(從小到大沒有便秘與排便困難狀況)排便量也變很大,以前1-2天最晚3天才會排便一次,而且不用坐廁所,現在可能一天2-3次(每次量多)嚴重...


張書豪 醫師回覆-外科
痔瘡術後解便困難有可能是感覺或結構的異常。感覺異常發生在神經末梢受損而無法準確感受便意,通常會隨著時間慢慢改善。結構異常則是痔瘡切除時傷及闊約肌,結疤後攣縮造成肛門狹窄,你的描述比較像這種情況。如果造成嚴重的排便困難,影響到生活品質就會建議...

痔瘡手術後排便困難:是開刀失敗嗎?-點我查看詳細內容


痔瘍手術後排便困難?

我星期二動刀,星期三出院回家是有坐一下馬桶,放個屁就噴一些水狀的大便,應該是術前瀉藥沒排完,到今天星期五有點感覺想大便,但是一天內嘗試坐馬桶大概10分,還是沒有便意,只有放屁而已,想請問我該去買瀉藥吃嗎?我早晚都有吃一個軟便藥,但是感覺真的...


張書豪 醫師回覆-外科
如果術前沒有便秘,也沒有規則吃軟便藥的話,不需要服用額外藥物。只要多喝水,多做溫水坐浴幫助止痛放鬆。除非便意強烈又排不出來那就需要提早回診,不然按照約好的時間回診檢視再告訴醫生這幾天的排便狀況即可。

痔瘍手術後排便困難-點我查看詳細內容


相關常見問題