痔瘡手術後排便問題？
在今年1月8日進行痔瘡手術，切除了4顆內痔，但至今日有以下狀況：１.有便意時，但需要相當用力才能排便、２.需要仰賴藥物才能排便(目前有吃的藥物為仙塞落糖衣錠，約2天吃一次，一次2顆)、３.糞便較粗時，肛門口會疼痛，合併少量出血外，肛門口會有麻麻的感覺。這是正常狀況嗎？謝謝解答
程，40~49歲女性，詢問日期：2016/02/26
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡手術後在2-4週內會有排便感覺異常的現象，就如同妳所描述的現象，不過症狀會隨著傷口癒合逐漸改善，建議妳多補充植物纖維跟水分，加強坐浴並避免久坐，症狀應該會慢慢消失，若是手術後兩個月仍未改善，就應再請醫師檢視。
回覆日期：2016/02/26
資料來源：台灣e院 - 痔瘡手術後排便問題
彙整補充說明
在痔瘡手術後，您所描述的症狀是相對常見的，尤其是在手術後的初期階段。
手術切除內痔後，肛門周圍的組織會經歷一段時間的癒合過程，這可能會導致排便時的不適和困難。
以下是對您症狀的詳細解釋及建議：
1. 排便困難：手術後，由於肛門周圍的神經和肌肉可能會受到影響，導致排便時需要用力。
這種情況在手術後的幾週內是正常的，隨著時間的推移，這種感覺通常會逐漸改善。
建議您在排便時保持放鬆，避免過度用力，這樣可以減少對傷口的壓力。
2. 依賴藥物排便：使用軟便劑（如仙塞落糖衣錠）來幫助排便是許多患者在手術後的常見做法。
這是因為手術後的疼痛和不適可能會使患者不敢正常排便，進而導致便秘。
建議您在使用藥物的同時，增加膳食纖維的攝取（如水果、蔬菜和全穀類食物），並保持充足的水分攝取，這樣有助於自然排便。
3. 肛門疼痛與出血：排便時感到疼痛和少量出血是手術後常見的現象，尤其是當糞便較粗時。
這可能是因為肛門周圍的組織尚未完全癒合，或者因為排便時的壓力導致了微小的撕裂。
建議您在排便後進行溫水坐浴，這可以幫助舒緩疼痛並促進癒合。
4. 麻麻的感覺：肛門周圍的麻麻感可能是由於手術後神經的敏感性增加所致。
隨著時間的推移，這種感覺通常會減少。
總的來說，您的症狀在手術後的恢復過程中是可以理解的，但如果這些症狀在接下來的幾週內沒有改善，或者出現了持續的劇烈疼痛、大量出血或其他異常情況，建議您及時回診，讓醫生進行檢查。
保持良好的飲食習慣、適量運動和充足的水分攝取是促進恢復的關鍵。
希望您能早日康復！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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