長期頭痛加頭暈：如何預防疼痛加重？-神經內科

頭昏重微痛？

偶而有(約一、二個月)頭重感頭痛(緊縮性)的毛病已十多年，上星期四頭痛，通常是睡個覺隔天狀況就好，惟這次不知何故從週六至今幾乎經常整天感到頭略為昏沈頭略重重感、頭部點微痛(在不同的點)。現雖輕微但怕會變成較不舒服的痛。請教醫師這是屬於那種頭痛?要如何防範變為較不適的痛?感恩您!

賈仁，50~59歲男性，詢問日期：2018/01/26

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
常見的緊縮型頭痛的症狀多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
在發生時通常不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。當疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。
頭部前後屈伸時可誘發疼痛。
因為緊縮性頭痛可能是因為壓力、焦慮，或是姿勢不良造成肌肉筋膜過度緊繃所引發。
治療方面，希望能找出壓力源並解決之，做肌肉放鬆操，如瑜珈，或注意平時的姿勢。
藥物治療通常是給予肌肉鬆弛劑，抗焦慮劑，或是止痛劑來緩解症狀。

如果還是很困擾
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤

祝您平安喜樂

桃醫神內關心您

回覆日期：2018/01/26
資料來源：台灣e院 - 頭昏重微痛

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您長期以來有頭重感和緊縮性頭痛的問題，這可能與緊張性頭痛（Tension Headache）有關。
緊張性頭痛通常是由於肌肉緊張、壓力、姿勢不良或長時間的精神緊張所引起，疼痛感覺像是頭部被束緊，通常是雙側的，並且可能伴隨著頭重感、疲倦或輕微的頭痛。

首先，針對您的情況，建議您可以從以下幾個方面來預防頭痛的加重：
1. 保持良好的生活作息：規律的作息時間對於預防頭痛非常重要。
建議您每天保持固定的睡眠時間，避免熬夜，並確保獲得足夠的睡眠（通常建議成年人每晚7-9小時）。
過多或過少的睡眠都可能引發頭痛。

2. 減少壓力：壓力是引發緊張性頭痛的主要因素之一。
您可以嘗試一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想、瑜伽或輕鬆的運動，這些都有助於減輕壓力和緊張感。

3. 注意姿勢：長時間坐在電腦前或低頭看手機時，容易導致頸部和肩部肌肉緊張，進而引發頭痛。
請注意保持良好的坐姿，並定時起身活動，伸展身體，放鬆肌肉。

4. 保持水分攝取：脫水也可能導致頭痛，因此請確保每天攝取足夠的水分。
建議每天至少喝8杯水，尤其是在炎熱的天氣或運動後。

5. 避免誘發因素：某些食物、飲料或環境因素可能會引發頭痛。
您可以試著記錄下頭痛發作的時間、情境及飲食，找出可能的誘因，並儘量避免這些因素。

6. 適度運動：有氧運動如慢跑、游泳或健走等，能促進血液循環，減輕壓力，並有助於改善整體健康狀況。
建議每週至少進行150分鐘的中等強度運動。

7. 定期檢查：如果您的頭痛持續或加重，建議定期回診，尋求專業醫師的意見。
可能需要進一步的檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的病因。

8. 藥物管理：如果頭痛頻繁且影響生活品質，您可以與醫師討論使用預防性藥物。
這些藥物可以幫助減少頭痛的頻率和嚴重程度。

最後，請記得每個人的身體狀況和反應不同，找到適合自己的預防和治療方法是非常重要的。
如果您有任何疑慮或症狀持續不改善，建議儘早就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日改善頭痛的情況，祝您健康！