便秘並伴隨便血的原因及處理方法-外科

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大便有血?


便秘兩天,第三天早上大便很用力只拉到一條...擦屁股時大便有血平日早上會喝溫水+少喝水請問什麼事...


bi,20~29歲女性,詢問日期:2018/02/14

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

回覆日期:2018/02/14

彙整補充說明


便秘伴隨便血的情況,通常是由於排便時過度用力或糞便過硬,造成肛門或直腸的損傷,最常見的原因包括肛裂和痔瘡。
根據您的描述,您在便秘兩天後,第三天排便時用力過度,導致擦屁股時發現有血,這可能是因為肛門裂傷或痔瘡出血。


便秘與便血的原因
1. 肛裂:肛裂是指肛門皮膚的撕裂,通常發生在排便時因為糞便過硬或排便過於用力。
典型症狀包括排便時疼痛、出血,血液通常是鮮紅色,並且可能伴隨有血塊。

2. 痔瘡:痔瘡是肛門內部或外部的血管腫脹,當這些血管受到壓力或刺激時,可能會出現出血。
痔瘡出血通常在排便時發生,血液也會是鮮紅色,並且可能伴隨有疼痛或不適感。

3. 其他原因:雖然肛裂和痔瘡是最常見的原因,但也有可能是其他腸道問題,如腸道息肉或炎症等,這些情況需要進一步的檢查來確診。


處理方法
1. 改善飲食:增加膳食纖維的攝取,例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物,這有助於軟化糞便,減少排便時的困難。
建議每天攝取至少25-30克的纖維。

2. 多喝水:保持充足的水分攝取,每天至少喝8杯水(約2公升),這有助於防止便秘和軟化糞便。

3. 適度運動:定期進行運動可以促進腸道蠕動,幫助排便。

4. 避免過度用力:在排便時應該避免過度用力,這樣可以減少對肛門的壓力,降低出血的風險。

5. 坐浴:可以考慮進行溫水坐浴,這有助於緩解肛門部位的不適感,促進血液循環,減少腫脹。

6. 藥物治療:如果便秘情況持續,可以考慮使用一些輕瀉劑或纖維補充劑,但建議在醫師的指導下使用。

7. 就醫檢查:如果便血情況持續超過一週,或伴隨有嚴重的疼痛、發燒、體重減輕等症狀,建議儘快就醫,進行必要的檢查,如肛門鏡檢查或腸鏡檢查,以排除其他潛在的問題。

總之,便秘伴隨便血的情況不容忽視,及時的處理和改善生活習慣是非常重要的。
如果症狀持續或加重,務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日恢復健康!

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柯芳序 醫師回覆-外科
22歲的年紀還是以痔瘡出血的可能性最高若是曾有便秘現象且排便時有疼痛的情形則肛門裂傷也要考慮建議多攝取植物纖維並多喝水暫時避免辛辣刺激的食物及熬夜上大號應該速戰速決症狀應該會在一週內消失若是症狀持續超過一週則應請醫師診視並安排相關的檢查

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