想請醫師解答？
有一次上廁所後，擦屁屁時發現衛生紙上有一小條暗紅色非常接近咖啡色的血絲（將血絲抹開也是接近咖啡色）周圍有混合一些淡黃色的透明黏液。
血的量不多，便便上沒有明顯的血跡。
而且肛門周圍有點痛痛熱熱的。
請問這是否有可能是肛裂呢？
或者是因為糞便過硬導致腸道黏膜受傷出血？
因為我並沒有內痔的問題…… 有點擔心是否有不好的東西😅 不好意思，麻煩醫師撥空解答了，謝謝您~
匿名，10~19歲女性，詢問日期：2018/02/26
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴17歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查
回覆日期：2018/02/26
彙整補充說明
根據您的描述，肛門疼痛伴隨著少量的暗紅色血絲，並且有淡黃色的透明黏液，這些症狀可能與肛裂有關。
肛裂通常是由於排便時大便過硬或排便過於急促所造成的，這會導致肛門周圍的皮膚或黏膜出現裂傷，進而引發疼痛和出血。
您提到的血絲顏色接近咖啡色，這可能是因為血液在排出前已經與腸道內的物質混合，或是血液在肛門周圍的組織中停留了一段時間。
此外，您提到的肛門周圍有熱感和疼痛，這也可能是因為肛裂引起的炎症反應。
肛裂的典型症狀包括排便時的劇烈疼痛、便後的持續不適以及可能出現的少量出血。
若您在排便時感到刺痛，這進一步支持了肛裂的可能性。
至於糞便過硬的問題，這也是導致肛裂的主要原因之一。
當糞便過硬時，排便時需要施加更大的壓力，這會增加肛門的負擔，導致裂傷的發生。
建議您注意飲食，增加纖維素的攝取，例如多吃水果、蔬菜和全穀類食物，這有助於軟化糞便，減少排便時的困難。
如果您沒有內痔的問題，這也降低了其他可能的出血來源。
內痔通常會伴隨著鮮紅色的血跡，且血量可能會較多，而您提到的情況似乎不符合這一點。
然而，若症狀持續不改善，或是出現其他異常情況（如大量出血、持續疼痛、發燒等），建議您儘快就醫，進行專業的檢查和診斷。
在此情況下，您可以考慮以下幾個自我護理的建議：
1. 溫水坐浴：每天進行溫水坐浴，可以幫助緩解肛門的疼痛和不適，促進血液循環，促進癒合。
2. 增加纖維攝取：如前所述，增加水果和蔬菜的攝取，並考慮使用纖維補充劑，以改善排便的質量。
3. 保持水分攝取：每天保持足夠的水分攝取，這對於軟化糞便非常重要。
4. 避免辛辣和刺激性食物：這些食物可能會加重肛門的不適感，建議暫時避免。
5. 定期運動：適度的運動有助於促進腸道蠕動，改善便秘的情況。
最後，若症狀持續或加重，建議您尋求醫療專業的幫助，進行必要的檢查以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴溫水坐浴有減輕疼痛、保持清潔及促進血液循環的功效也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫...>>點我查看詳細內容
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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏...>>點我查看詳細內容