便秘導致肛門疼痛並帶血,是痔瘡還是肛裂?-外科

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大便出血?


醫生你好~之前有便秘的問題,最多三天沒大 通常一兩天大一次,也都有在吃水果,可是大便還是會也點硬最近排便肛門都會痛,用衛生紙擦拭的時候和馬桶上面都有些許血跡但是之後去上,馬桶和衛生紙上都是鮮紅色的血請問是痔瘡是肛裂?



陳小姐,10~19歲女性,詢問日期:2016/10/27

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:依你的描述看來應該是肛門裂傷典型的症狀是排便時疼痛加上輕微出血若是合併痔瘡出血的話血量就會比較多造成肛裂的原因多半是大便太硬但是腹瀉、排便頻繁或是長時間憋住便意也會造成肛裂建議改善排便習慣並多做溫水坐浴即可改善症狀也可以使用外用藥膏跟塞劑治療若是保守治療效果一直不好也可以考慮接受手術治療如果症狀超過一週仍未改善就要請醫師檢視找出問題所在



回覆日期:2016/10/27

彙整補充說明


根據您的描述,便秘導致的肛門疼痛和鮮紅色出血,可能是肛裂的症狀。
肛裂通常是由於排便時大便過硬,造成肛門皮膚撕裂,這會導致排便時的劇烈疼痛和少量出血。
您提到的便秘問題,特別是大便硬的情況,正是肛裂的常見誘因。

痔瘡和肛裂的症狀有些相似,但也有明顯的區別。
痔瘡通常會伴隨著肛門周圍的腫脹或突起,並且出血量可能較多,血液顏色也可能較深。
而肛裂的出血通常是鮮紅色,且多數是在排便時出現,並且伴隨著劇烈的疼痛。
您提到的「用衛生紙擦拭的時候和馬桶上面都有些許血跡」,這更符合肛裂的特徵。

針對您的情況,建議您可以採取以下幾個措施來改善症狀:
1. 改善飲食:雖然您已經有在吃水果,但建議增加纖維素的攝取,像是全穀類、蔬菜和豆類,這些都能幫助軟化大便,減少排便時的困難。

2. 保持水分攝取:每天至少要喝足夠的水,這有助於保持身體水分,進而軟化大便。

3. 溫水坐浴:每天進行溫水坐浴,可以幫助緩解肛門的疼痛,促進血液循環,並有助於傷口癒合。

4. 使用外用藥物:可以考慮使用一些外用藥膏或痔瘡塞劑,這些藥物可以幫助減輕疼痛和促進癒合。

5. 定期排便:避免長時間憋便,養成定時上廁所的習慣,這樣可以減少便秘的機會。

如果在進行以上保守治療後,症狀仍然沒有改善,或者出現更嚴重的情況(如大量出血、持續疼痛等),建議您儘快就醫,尋求專業的醫療幫助。
醫生可能會進行進一步的檢查,以確定是否有其他潛在的問題,並根據具體情況提供適當的治療方案。

最後,保持良好的生活習慣和飲食習慣是預防便秘和相關肛門問題的關鍵,請務必重視這些方面的調整。
希望您早日康復!

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Ans:依你的描述看來比較像是肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血造成原因常是便秘或是腹瀉所致治療的根本是要改善排便的問題加上溫水坐浴也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用若是症狀持續沒有改善還是要請醫師診視為佳

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