血栓性外痔的治療方式：開刀一定是必要的嗎？-外科

彙整補充說明

您好！針對您的問題，血栓性外痔的治療方式並不一定需要開刀，特別是在您目前的情況下。
根據您的描述，您已經接受了止痛藥、溫水坐浴和藥膏的保守治療，並且疼痛已經改善，這是非常好的跡象。

血栓性外痔是由於肛門周圍的血管因為某些原因（如便秘、長時間坐著、懷孕等）而發生血液滯留，形成血栓，導致腫脹和疼痛。
通常，這種情況在急性期會伴隨著劇烈的疼痛，但隨著時間的推移，疼痛會逐漸減輕，並且血栓可能會被身體吸收。

在您的情況中，既然疼痛已經改善，且您提到的硬塊並不再伴隨劇烈的疼痛或出血，那麼持續進行溫水坐浴和使用藥膏是合理的保守治療方式。
溫水坐浴可以幫助減輕不適，促進血液循環，並有助於緩解腫脹。
藥膏則可以幫助減少炎症和不適感。

至於開刀的必要性，通常只有在以下情況下才會考慮手術治療：
1. 持續的劇烈疼痛，無法透過保守治療緩解。

2. 血栓性外痔持續存在，並且影響到生活品質。

3. 出現併發症，如感染或嚴重的出血。

如果您目前的症狀已經得到控制，且不再感到劇烈不適，那麼手術並不是必須的。
許多患者在經過一段時間的保守治療後，會發現症狀自然改善，甚至血栓會被吸收，硬塊也會逐漸減小。

不過，值得注意的是，血栓性外痔可能會反覆發作，特別是如果生活方式沒有改善（如飲食不均衡、缺乏運動等）。
因此，建議您在日常生活中注意飲食，增加纖維攝取，保持良好的排便習慣，避免長時間坐著，這樣可以有效減少痔瘡的發生。

如果未來您發現症狀惡化，或是有任何新的不適，建議您隨時回診，讓醫生進行評估。
醫生會根據您的具體情況，給予最適合的建議和治療方案。

希望這些資訊能幫助到您，祝您早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。