大便出血:需要再次做大腸鏡檢查嗎?-肝膽腸胃科

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大便出血?


醫生您好!最近有一天上大號後,發現馬桶內都是鮮紅血液,且肛門伴隨著灼熱與撕裂傷感,2016年12月多有做過一次大腸鏡檢查(結果正常),但現在發生這個問題,請問還需再去做次大腸鏡檢查嗎?還是單純的痔瘡相關問題?



匿名,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/10

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:應該是不須要再做大腸鏡檢查了,但是,可能要給大腸直腸科,評估看看,是痣瘡還是肛裂,有沒有手術的必要或是擦藥就好彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師



回覆日期:2018/03/10

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要恭喜您在2016年12月進行的大腸鏡檢查結果正常,這是非常重要的指標。
根據您描述的情況,您在排便後發現馬桶內有鮮紅色的血液,並伴隨肛門的灼熱感與撕裂傷感,這些症狀通常與痔瘡或肛裂有關。

痔瘡是由於肛門周圍的血管擴張而形成的腫脹,可能會導致排便時出血,尤其是當糞便較硬或排便時用力過度時。
鮮紅色的血液通常表示出血源於肛門或直腸的下部,這與痔瘡或肛裂的情況相符。
肛裂則是肛門內部皮膚的裂傷,通常會伴隨著疼痛和出血,特別是在排便時。

雖然您的大腸鏡檢查結果正常,但如果您近期出現了新的症狀,特別是鮮紅色的出血和不適感,建議您還是應該去看醫生,並告知醫生您的症狀變化。
醫生會根據您的具體情況來決定是否需要再次進行大腸鏡檢查。
一般來說,如果出血量不大且伴隨的症狀與痔瘡或肛裂一致,醫生可能會建議您先進行保守治療,如改善飲食、增加纖維攝取、保持良好的排便習慣等。

至於大腸鏡檢查的頻率,通常建議在沒有症狀的情況下,每三到五年進行一次檢查。
如果您有家族病史或其他風險因素,則可能需要更頻繁地進行檢查。
由於您在2016年已經做過一次大腸鏡,若目前的症狀與痔瘡或肛裂相關,則不一定需要立即重做大腸鏡。

總結來說,您目前的症狀很可能與痔瘡或肛裂有關,但為了排除其他潛在的問題,建議您儘快就醫,讓專業醫生進行評估和診斷。
若醫生認為有必要,則會建議您進行進一步的檢查。
希望您能早日康復!

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