大便出血的原因及處理方法-外科

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大便出血?


大便旁有鮮血,但擦屁股沒有血,是怎麼了



詩,10~19歲女性,詢問日期:2018/03/25

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳



回覆日期:2018/03/25

彙整補充說明


大便出血的情況可能會讓人感到驚慌,尤其是當你發現大便旁有鮮血時。
根據你所描述的情況,擦屁股時沒有血,這可能表示出血的來源並不在肛門內部,而是可能與大便的排出過程有關。
以下是一些可能的原因及處理方法。

首先,鮮紅色的血通常表示出血的來源在下消化道,可能是直腸或肛門附近的問題。
最常見的原因包括:
1. 痔瘡:這是最常見的原因之一,尤其是當你有便秘或排便時用力過度的情況下。
痔瘡可能會導致鮮紅色的血液在大便上或馬桶中出現,並且通常不會伴隨疼痛。

2. 肛裂:雖然你提到擦屁股時沒有血,但肛裂也可能是造成出血的原因之一。
肛裂通常會伴隨疼痛,但有時候在某些情況下,出血可能不明顯。

3. 腸道炎症:如潰瘍性結腸炎或克隆氏病等腸道疾病也可能導致出血,這通常伴隨其他症狀,如腹痛、腹瀉等。

4. 腫瘤:雖然在年輕人中較少見,但腸道腫瘤或息肉也可能導致出血,這通常需要進一步檢查來確診。

針對這些情況,以下是一些建議的處理方法:
- 保持良好的飲食習慣:增加膳食纖維的攝取,如水果、蔬菜和全穀類食物,以幫助軟化大便,減少排便時的用力。

- 多喝水:保持充足的水分攝取,這有助於預防便秘。

- 避免長時間坐廁:如果排便時感到困難,應避免在馬桶上逗留過久,以減少對肛門的壓力。

- 溫水坐浴:這可以幫助舒緩肛門周圍的肌肉,減少不適感。

- 使用藥物:如果懷疑是痔瘡,可以考慮使用藥局販售的痔瘡藥膏或塞劑來緩解症狀。

如果出血情況持續,或是伴隨其他症狀如腹痛、體重減輕、持續的腹瀉等,建議儘快就醫。
醫師可能會建議進行大腸鏡檢查,以確定出血的具體原因並進行適當的治療。
年輕人出現大便出血的情況,雖然大多數是良性的,但仍需謹慎對待,及早診斷和處理是非常重要的。

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17歲的年紀都是痔瘡出血,如果有疼痛的情形則可能伴隨有肛門裂傷。這些問題都跟飲食習慣及生活作息有關係,建議要避免便秘並縮短排便時間,如果疼痛嚴重或是出血不止則要就醫治療。

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