兒童良性癲癇?大學期間未再發作代表痊癒?-神經內科

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癲癇問題詢問?


江醫師您好,有個問題想要請教醫師:我小時候有癲癇,有按時服藥減藥停藥到差不多國三之後就沒有再發作過且停藥,現在是一名大學生。
我想問我之前的狀況到差不多15歲左右痊癒是所謂的兒童良性癲癇嗎?
還有我到現在都沒有再發作過,表示我的癲癇是好了不會再發作了嗎?
謝謝醫師。
(之前小時候的癲癇發作都是我睡覺時發作)


Chris,20~29歲男性,詢問日期:2018/03/27

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀很像是兒童良性癲癇。
對於兒童良性癲癇的臨床症狀是發病都在3至13歲,最常見為6至9歲。
發生症狀以臉部及肢體之局部抽動為主。
大都無罹患神經系統的疾病(少數在嬰兒期有出生時損傷,腦膜炎與發熱抽搐),且無進行性腦部病變。
腦電圖異常波出現於外側裂或中心溝之周圍領域。
但有些孩童雖然具有這種異常腦波,臨床上並無癲癇發作。
預後良好,到青春期左右時,腦波正常化而且臨床的發作也完全消失。
如果您兩年以上未發生癲癇的情形,該原因再發生癲癇的機會極低。
但是,年輕人發生癲癇的原因主要是藥物及外傷為主。
對於腦部的保護是非常重要的。
建議您可以找神經內科醫師討論及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 關心您

回覆日期:2018/03/27

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您在小時候曾經有癲癇的病史,並且在國三時期後停止發作,這的確符合兒童良性癲癇(Benign Childhood Epilepsy)的特徵。
兒童良性癲癇通常是在3至13歲之間發病,且多數患者在青春期前後會自然緩解,甚至完全消失。
這類癲癇的發作通常是局部的,且不會伴隨著進行性腦部病變,預後相對良好。

您提到在停藥後至今已經多年未再發作,這是非常正面的訊號。
根據醫學文獻,若一名患者在停藥後持續兩年以上未再發作,則其再發作的風險會顯著降低。
這意味著,您目前的情況很可能是癲癇已經獲得控制,甚至可以說是「痊癒」。
不過,癲癇的病因和類型多樣,並不代表未來完全不會再發作,尤其是如果有其他誘因(如缺乏睡眠、壓力等)時,仍需保持警覺。

在您的情況下,因為癲癇發作主要是在睡眠中發生,這可能與睡眠質量有關。
建議您保持良好的作息,避免熬夜和過度疲勞,這對於預防任何潛在的癲癇發作都是有幫助的。

此外,雖然您目前的狀況看起來良好,但如果有任何不適或疑慮,建議定期回診,與神經內科醫師討論您的健康狀況,進行必要的檢查,這樣可以更好地了解自己的情況,並獲得專業的建議。

最後,關於癲癇的遺傳問題,雖然癲癇有一定的遺傳傾向,但並不是所有的癲癇患者都會將病症遺傳給後代。
許多因素,包括環境和生活方式,也會影響癲癇的發病。
因此,若您有計劃要孩子,建議可以諮詢遺傳醫學專家,了解更多相關資訊。

總結來說,您目前的情況顯示出良好的預後,但仍需注意生活方式的調整,並定期檢查以確保健康。
希望您能繼續保持良好的生活習慣,祝您身體健康,學業順利!

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