肛門膿傷？
醫生你好:前幾天拉了一天肚子.肛門有些疼痛.但不會影響作息.前天吃了海鮮.喝了啤酒.隔天就痛苦難耐.下班就到藥房買消炎藥吃.隔天有比較好.但是我一樣去就醫.醫生說我肛門膿瘍.把膿瘍處理後.醫生說要做肛門廔管手術.(叫我考慮要不要)請問肛門廔管手術一定要做嗎?我的是長在肛門外.約一公分.謝謝
BOLEX，40~49歲男性，詢問日期：2018/03/27
柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:肛門膿瘍是指肛門的急性細菌感染合併化膿一半的人經過藥物治療或是切開引流後會完全痊癒但是另一半的人會因為癒合不完全而留下管狀遺跡稱為肛門廔管肛門廔管有機會會造成反復發炎所以一般會建議進行手術治療所以說這是兩個相關但卻不同的疾病若是前者則應該先進行抗生素治療若是後者則可以再觀察一陣子如果有反復發炎再進行手術要直接進行廔管切除手術也是可以
回覆日期：2018/03/27
彙整補充說明
肛門膿瘍是一種由於細菌感染引起的急性炎症，通常會在肛門周圍形成膿腫。
根據您的描述，您已經經歷了腹痛和肛門疼痛，並且醫生診斷您有肛門膿瘍。
這種情況下，手術的必要性取決於多個因素，包括膿瘍的大小、位置、是否有合併的肛門廔管，以及您的症狀是否持續或惡化。
首先，肛門膿瘍的治療通常包括切開引流，這是為了排出膿液，減輕疼痛和炎症。
如果膿瘍未經適當處理，可能會導致反覆發作或形成肛門廔管。
肛門廔管是一種持續的病理狀態，通常是由於膿瘍未完全癒合而留下的管道，這會導致持續的感染和不適。
因此，若您已經有膿瘍的情況，醫生建議進行手術以防止未來的併發症，這是相當合理的。
對於您提到的「長在肛門外的一公分囊腫」，如果這個囊腫是由於膿瘍引起的，則建議進行手術切除。
即使囊腫目前不影響您的日常生活，若不處理，未來可能會引發更多的問題，如感染或疼痛加劇。
若囊腫是獨立於膿瘍的情況，則可以先觀察，但若出現疼痛、流膿或其他不適，則應考慮手術。
在考慮手術時，您也可以與醫生討論手術的風險和好處。
手術通常是安全的，並且能有效解決問題，但也有可能出現一些併發症，如出血、感染或傷口癒合不良等。
若您對手術有疑慮，可以尋求第二意見，或是詢問專科醫師的建議。
總結來說，肛門膿瘍的手術通常是必要的，特別是當膿瘍有可能轉變為肛門廔管時。
對於一公分的囊腫，若有流膿或疼痛的情況，建議也要考慮手術處理。
及早處理可以避免未來更大的健康問題，並且能夠讓您恢復正常的生活。
希望您能夠儘快康復，並在醫療團隊的協助下做出最適合的決定。
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