跌倒後腰部出現腫塊且疼痛的原因-外科

腰部腫塊？

醫師您好:
我四天前在樓梯上摔倒，回家後發現左側腰接近前側有大片瘀血(一個手掌心)，後來發現瘀血中間有一圈沒有瘀血(約五十元硬幣大)，沒瘀血的部分摸起來有一個腫塊，這兩天腫塊開始會痛，想問有可能是甚麼原因?

阿德，20~29歲男性，詢問日期：2018/04/25

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

應該是皮下血腫吧

如果沒有持續擴大或是劇烈疼痛就不要緊

也可以請醫師檢視看有沒有其他的傷害

回覆日期：2018/04/25
資料來源：台灣e院 - 腰部腫塊

彙整補充說明

根據您的描述，您在跌倒後出現了左側腰部的瘀血和腫塊，這種情況通常是由於外力撞擊造成的皮下血腫。
當您摔倒時，身體的某一部位受到衝擊，導致血管破裂，血液滲透到皮膚下方的組織中，形成瘀血。
瘀血的顏色會隨著時間的推移而變化，通常會從紅色變為紫色，然後再變為黃色或綠色，最終會被身體吸收。

您提到的「瘀血中間有一圈沒有瘀血」的情況，可能是因為在受傷的過程中，該區域的血液流動受到影響，導致血液在周圍聚集，而中間的組織因為受到的壓力或損傷較少而沒有出現瘀血。
腫塊的形成可能是因為血腫的存在，或者是因為局部組織的腫脹和發炎反應。

隨著時間的推移，腫塊開始疼痛，這可能是因為血腫的壓力增加，或者是周圍組織的炎症反應。
疼痛的感覺通常是身體對受傷的反應，這是正常的生理現象。

在這種情況下，建議您採取以下幾個步驟來處理：
1. 休息：避免對受傷部位施加過多的壓力或負擔，讓身體有時間自我修復。

2. 冷敷：在受傷的初期（通常是24至48小時內），可以使用冰袋或冷敷包敷在腫脹的部位，每次約15至20分鐘，這有助於減少腫脹和疼痛。

3. 觀察：注意腫塊的變化，如果腫塊持續增大或疼痛加劇，建議儘快就醫檢查。

4. 就醫：如果腫塊在幾天內沒有改善，或者出現其他症狀，如發燒、持續劇烈疼痛、活動受限等，應立即就醫。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如X光或超音波）以排除其他潛在的損傷，如骨折或內部損傷。

5. 避免自我診斷：雖然網路上有許多資訊，但每個人的情況都不同，專業的醫療評估是必要的。

總之，跌倒後出現的腫塊和疼痛通常是由於皮下血腫或局部組織的損傷引起的。
適當的休息和冷敷可以幫助減輕症狀，但如果情況沒有改善，建議儘快就醫，以獲得專業的診斷和治療。
希望您早日康復！