瞭解肝膽腸胃科問題:腹部問題與手術選項-肝膽腸胃科

分享到:

腹部問題?


父親在年初發生小腸沾粘性腸阻塞,住院後已經改善,但醫生認為老年人腹腔開過刀,很容易再發生
1、(1) 醫師建議年紀大又有心臟疾病,可以住院觀察,如果血壓、呼吸正常,要住院觀察多久?(2) 觀察期間要照X光?CT?電腦斷層嗎?多久照一次才是安全的?(3)如果要開刀治療,可以用腹腔鏡或微創嗎?
2、醫生說如果不幸發生"絞窄性腸阻塞"要開刀(1)沾粘性腸阻塞會因病情變化,變成絞窄性腸阻塞嗎?(2)絞窄性腸阻塞一般可觀察多久?(3)可以用腹腔鏡或微創嗎?開刀要切除腸子嗎?



葉先生,60~69歲男性,詢問日期:2018/05/09

楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科


親愛的葉先生您詢問的問題直接與您的住治醫師討論才能針對您父親的情形給于正確解答,無診視過病人,並無法給予您建議。
彰化醫院關心您的健康



回覆日期:2018/05/09

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,首先要了解小腸沾粘性腸阻塞的問題,這是一種常見於曾經接受過腹部手術的患者,因為手術後的疤痕組織可能導致腸道的沾粘,進而引發腸阻塞。
這種情況在老年人中更為常見,因為隨著年齡增長,身體的恢復能力和抵抗力會下降。

1. 住院觀察的時間:醫生建議年紀大且有心臟疾病的患者住院觀察,通常這段時間會依據患者的具體情況而定。
一般來說,如果血壓和呼吸正常,住院觀察的時間可能會在幾天到一週之間。
醫生會根據患者的症狀改善情況來決定是否可以出院。

2. 檢查的頻率:在觀察期間,醫生可能會建議進行X光或CT掃描,以評估腸道的狀況。
這些檢查的頻率通常取決於患者的病情變化,若症狀持續或加重,則可能需要更頻繁的檢查。
一般來說,醫生會根據臨床需要來安排檢查,並不會過於頻繁,以避免不必要的輻射暴露。

3. 手術選項:如果需要進行手術,腹腔鏡或微創手術是目前常見的選擇,尤其是在腸阻塞的情況下,這種手術方式可以減少恢復時間和術後疼痛。
不過,是否能進行微創手術還是要根據患者的具體情況和醫生的評估來決定。

4. 絞窄性腸阻塞的風險:沾粘性腸阻塞確實有可能因病情變化而演變成絞窄性腸阻塞。
絞窄性腸阻塞是指腸道因為血流供應不足而導致的更嚴重情況,這種情況需要緊急手術處理。
一般來說,若出現絞窄性腸阻塞的症狀(如劇烈腹痛、嘔吐、腹脹等),應立即就醫。

5. 觀察的時間:對於絞窄性腸阻塞,醫生通常不會長時間觀察,因為這種情況可能迅速惡化。
若懷疑有絞窄的情況,應立即進行手術。

6. 手術的必要性:在進行手術時,是否需要切除腸子取決於腸道的損傷程度。
如果腸道有壞死或嚴重受損,則可能需要切除受影響的部分。
醫生會根據手術過程中的實際情況來決定。

總結來說,對於您父親的情況,建議密切觀察他的症狀變化,並與醫生保持良好的溝通。
如果出現任何不尋常的症狀,應立即就醫。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您父親早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

雞蛋營養:蛋白質含量比較?


請問雞蛋營養成分是蛋白的蛋白質高還是蛋黃的蛋白質高


胡玉卿 醫師回覆-營養教室
kidd您好:雞蛋黃的蛋白質在質與量比雞蛋白都高,詳請查衛生署http://www.doh.gov.tw/ufile/doc/蛋類_030607.xlsK007300 雞蛋 142 76.8 12.1 9.9 0.3 - - 0.9...

雞蛋營養:蛋白質含量比較-點我查看詳細內容


5歲切除乙狀結腸者,是否易復發腸阻塞?手術治療是否一勞永逸??


過去病史:5歲時,原因不明,如標題所述。21歲發生麻痺性腸阻塞(原因不明),後來胃腸科醫師說不需動手術(腸道沒有被陼住),住了4天院。目前情況:常覺得心情低落,在吃神經系統方面的藥,但也因此常想躺床,一個月脹氣2-3次(手術癒後至今)。之前...


陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:腸阻塞的症狀:排便不易、腹脹、腸蠕動、甚至噁心嘔吐。腹部接受過手術,易粘連、腸阻塞,寧可平時排便排氣正常,甚至吃藥都可以吃,就是不要造成需有手術的狀態,但若真的因粘連厲害,非手術不可,也是無法完全避免的。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸...

5歲切除乙狀結腸者,是否易復發腸阻塞?手術治療是否一勞永逸?-點我查看詳細內容


長期便秘引發的肝膽腸胃問題:如何確診??


醫生您好,我已經左下腹與右上腹隱隱作痛3個月多(右上腹疼痛比左下腹疼痛平凡),因為有長期便秘的問題,所以有懷疑是腸子方面問題,於是去醫院大腸直腸外科照大腸鏡與胃鏡、抽血,大腸與胃檢查結果是有發炎與長多顆息肉(已當下割除),抽血是新陳代謝指數...


蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:有些不適,不一定是器官出問題,而是功能性問題,若已經做完了胃鏡,大腸鏡,超音波,沒有特別異常,可能要從情緒,壓力,飲食,運動去改善。避開刺激情食物,例如:茶,咖啡,油炸物。若真的沒有改善,再照醫師說的,照電腦斷層。彰化醫院關心您的健康...

>>點我查看詳細內容


肝膽腸胃科問題:肚臍下方悶痛、大便不規則及腸道檢查注意事項?


您好:有幾個問題請教:1. 肚臍正下方(生殖器上方)可以摸到一片骨頭,這應是骨盆腔,在該骨頭右上角邊緣地帶的下腹部(我的右手邊),最近有時感到輕微悶痛感,這應是那一部位有問題?(直腸 盲腸還是小腸末端?)這要看腸胃肝膽科還是大腸直腸外科?2...


陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
回覆:您好1. 此部位可能如您所言,在男生大概就是小腸未端或盲腸、闌尾等部位,其他如乙狀結腸、輸尿管、膀胱(較不像)也可能腸胃內科或大腸直腸外科皆可。2. 應先排除腸子器官病變。同上,二科皆可安排檢查。3. 一般仍是要先空腹、清腸,大...

>>點我查看詳細內容


相關常見問題