鼻胃鏡與經口胃鏡的準確度及缺點比較-肝膽腸胃科

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關於鼻胃鏡?


醫生您好,因為需要照胃鏡所以上網查了幾篇文章請問鼻胃鏡檢查上是否沒有經口胃鏡準確度高呢?鼻胃鏡缺點為何?排除先前醫生說的無法取息肉先前我打電話到醫院詢問是否能排鼻胃鏡檢查檢驗人員說,鼻胃鏡照比較不清楚準確度比較低,要的話建議排無痛經口胃鏡至前幾年我做了2-3次胃鏡,幾乎都是近去又吐了出來,醫生說我反射比較嚴重跟敏感所以猶豫要經鼻還是無痛經口..有勞醫生回應了,非常感謝


祥,30~39歲男性,詢問日期:2018/05/11

陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科


先生您好若費用比較可接受,建議無痛胃鏡優先。
年輕較無重大胃病機會,故也可選鼻胃鏡,犠牲一些解析度。
彰化醫院關心您的健康 陳詩典

回覆日期:2018/05/11

彙整補充說明


鼻胃鏡與經口胃鏡的比較是許多患者在接受胃鏡檢查時常會考量的問題。
首先,兩者的主要區別在於進入胃部的方式:鼻胃鏡是通過鼻腔進入,而經口胃鏡則是通過口腔進入。
這兩種檢查方式各有其優缺點,以下是對於準確度及缺點的詳細比較。


準確度比較
一般來說,經口胃鏡的影像解析度較高,因為其管徑較大,能夠提供更清晰的視野,特別是在檢查胃部的細微病變時,經口胃鏡的效果更佳。
鼻胃鏡雖然在診斷率上與經口胃鏡相似,但由於其管徑較小,影像的清晰度和細節可能會有所欠缺。
因此,對於需要精確診斷的情況,經口胃鏡通常是更佳的選擇。


鼻胃鏡的缺點
1. 影像解析度較低:如前所述,鼻胃鏡的管徑較小,影像的清晰度和細節不如經口胃鏡,這可能影響到某些病變的檢出率。

2. 不適合所有患者:對於某些患者,尤其是有鼻部疾病或結構異常的患者,鼻胃鏡可能不適合使用。
此外,鼻胃鏡的插入過程可能會引起不適,尤其是對於敏感的患者。

3. 取樣限制:雖然鼻胃鏡可以進行組織取樣,但在某些情況下,經口胃鏡能夠更容易地進行取樣,特別是在需要進行更大範圍檢查的情況下。

4. 患者的反射反應:有些患者在接受鼻胃鏡檢查時,可能會因為鼻腔的刺激而引發噁心或嘔吐反應,這對於有反射敏感的患者來說,可能會造成更大的不適。


患者的選擇考量
對於您提到的情況,若您在過去的經口胃鏡檢查中經常出現嘔吐反應,這可能是因為您的喉嚨反射較為敏感。
在這種情況下,鼻胃鏡可能會是一個選擇,儘管其準確度略低,但對於某些患者來說,可能會減少嘔吐的機會。
然而,若您需要更精確的檢查,或是有特定的病變需要確認,經口無痛胃鏡仍然是更好的選擇。


總結
在選擇胃鏡檢查方式時,建議您與醫師充分溝通,根據自身的健康狀況、過去的檢查經驗以及醫師的建議來做出最適合的選擇。
若您對鼻胃鏡或經口胃鏡有任何疑慮,請務必向醫師詢問,並考慮進行必要的檢查,以確保能夠得到正確的診斷與治療。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您健康!

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