鼻胃鏡與經口胃鏡的準確度及缺點比較-肝膽腸胃科

關於鼻胃鏡？

醫生您好，因為需要照胃鏡所以上網查了幾篇文章
請問鼻胃鏡檢查上是否沒有經口胃鏡準確度高呢?鼻胃鏡缺點為何?
排除先前醫生說的無法取息肉

先前我打電話到醫院詢問是否能排鼻胃鏡檢查
檢驗人員說，鼻胃鏡照比較不清楚準確度比較低，要的話建議排無痛經口胃鏡
至前幾年我做了2-3次胃鏡，幾乎都是近去又吐了出來，醫生說我反射比較嚴重跟敏感

所以猶豫要經鼻還是無痛經口..

有勞醫生回應了，非常感謝

祥，30~39歲男性，詢問日期：2018/05/11

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

先生您好

若費用比較可接受，建議無痛胃鏡優先。年輕較無重大胃病機會，故也可選鼻胃鏡，犠牲一些解析度。

彰化醫院關心您的健康陳詩典

回覆日期：2018/05/11
資料來源：台灣e院 - 關於鼻胃鏡

彙整補充說明

鼻胃鏡（經鼻胃鏡）與經口胃鏡（傳統胃鏡）在檢查準確度及缺點上確實存在一些差異。
首先，經口胃鏡的管徑較大，通常能提供更清晰的影像，因為其內視鏡的解析度較高，能夠更細緻地觀察胃內的病變情況。
相對而言，鼻胃鏡的管徑較小，雖然在診斷率上與經口胃鏡相似，但由於其影像解析度較低，可能會影響某些細微病變的檢查結果。

鼻胃鏡的主要優點在於其相對較少的侵入性，對於一些對於經口胃鏡感到恐懼或有強烈反射的人來說，鼻胃鏡可能是一個更可接受的選擇。
由於鼻胃鏡是經由鼻腔進入，通常不會引起嘔吐反射，這對於某些患者來說是一大優勢。
然而，鼻胃鏡的缺點包括：
1. 影像解析度較低：如前所述，鼻胃鏡的影像清晰度不如經口胃鏡，這可能會影響某些病變的檢查結果。

2. 不適感：雖然鼻胃鏡的侵入性較低，但有些患者仍然會感到不適，特別是在插入過程中，可能會有鼻腔不適或喉嚨刺激的感覺。

3. 無法進行某些操作：如您所提到的，鼻胃鏡通常無法進行組織切片或息肉切除等操作，這在某些情況下可能會限制其使用。

4. 技術要求：鼻胃鏡的操作需要醫生具備相應的技術，並非所有醫療機構都具備這項技術。

在選擇檢查方式時，建議您考慮自身的健康狀況及過去的檢查經驗。
如果您對經口胃鏡的反應較為敏感，且過去的檢查經驗讓您感到不適，鼻胃鏡可能是一個可行的選擇，但需注意其影像解析度的限制。
如果您的醫生建議無痛經口胃鏡，這也是一個不錯的選擇，因為無痛胃鏡通常會使用短效麻醉，能有效減少不適感。

最後，無論選擇哪種檢查方式，最重要的是與您的醫生充分溝通，了解各種檢查的優缺點，並根據自身的健康狀況做出最適合的選擇。
希望這些資訊能幫助您做出明智的決定，並祝您早日康復！