詢問胸腔內科醫師:CT掃描發現左肺結節是否為舊疾?-胸腔內科

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CT scan肺結節問題請益?


周醫師您好:今年健檢左肺有發現一個結節,回來對照之前檢查的影像,想確認這結節是否之前就已經存在?
以下是這次(最左邊為這次照的,CT厚度是3mm)與之前兩次在別的醫院做的5mm厚度影像比較,想請問醫師紅色框框裡是否代表的都是同一顆結節?
https://imgur.com/a/eBbLYci感謝您!



阿傑,60~69歲男性,詢問日期:2018/07/01

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:臨床判斷請至胸腔內科或外科與醫師討論。



回覆日期:2018/07/01

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要強調的是,對於肺部結節的評估,最重要的是要有專業的醫療人員進行詳細的影像學分析和臨床評估。
根據您提供的資訊,您在近期的CT掃描中發現了左肺的結節,並且希望確認這個結節是否為舊疾。

在影像學上,肺結節的評估通常需要比較不同時間點的影像資料。
您提到的CT掃描厚度不同(3mm與5mm),這可能會影響到影像的解析度和細節的顯示。
一般來說,若結節在不同的檢查中位置相近且大小變化不大,則有可能是同一顆結節。
反之,如果結節的形狀、邊緣、密度等特徵有明顯變化,則可能需要進一步的評估。

根據醫學文獻,肺結節的成因可以有很多,包括但不限於感染(如結核)、良性腫瘤、惡性腫瘤或是其他肺部疾病。
若結節的大小小於1cm,且在過去的影像中沒有明顯變化,通常惡性腫瘤的可能性較低。
根據您的描述,若您在過去的檢查中也有類似的結節,且這些結節在影像上沒有顯著變化,則這些結節可能是舊疾的殘留。

不過,對於肺結節的進一步評估,建議您與專業的胸腔內科醫師進行討論。
他們會根據您的病史、影像學檢查結果以及其他相關檢查(如血液檢查、肺功能測試等)來做出更準確的診斷。
若醫生認為有必要,可能會建議進一步的檢查,例如PET/CT掃描,以評估結節的代謝活性,這對於判斷結節的性質非常有幫助。

此外,您提到的紅色框框中的結節是否為同一顆,這需要專業醫師根據影像學的細節來進行判斷。
影像學的專業人員可以透過對比不同時間點的影像,來確認結節的變化情況。

最後,無論結節的性質如何,保持定期的健康檢查和追蹤是非常重要的。
這樣可以及早發現任何可能的變化,並及時進行處理。
希望您能夠早日獲得清晰的診斷,並保持良好的健康狀態!如有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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