手抖問題是否代表小腦有異常？神經內科醫師解答-神經內科

手抖問題？

醫生您好：
最近發現，我的手腕靠在桌子上單手使用手機，會出現手抖的問題，但是頻率不快，幅度也不大，就是感覺還好，不知道是不是以前就有這樣，最近才發現，想請問醫生這樣的症狀嚴重嗎？是不是小腦有出問題？
謝謝醫生解惑

小朱，20~29歲男性，詢問日期：2018/07/01

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好, 根據您的描述
我們的身體會有生理性顫抖，主要是大肌肉過度使用，或是自律神經的交感神經過度反應，但，這類的顫抖速度較快。
我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，交感神經會被激發，導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。等到運動停止後，副交感神經開始發揮作用，它會讓心跳減速、呼吸變緩慢，同時減少流汗量。

您所提到的抖動速率較慢的顫抖，的確要考慮腦部的問題，如小腦或是基底核控制運動的部分。
通常都要檢查甲狀腺或是電解質的異常。

建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂

桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/07/01
資料來源：台灣e院 - 手抖問題

彙整補充說明

手抖的問題確實可能與小腦的功能有關，但並不一定代表小腦有異常。
根據您的描述，您在使用手機時出現的手抖，頻率不快且幅度不大，這種情況可能是生理性顫抖或是由於姿勢不當、肌肉疲勞或緊張所引起的。
生理性顫抖通常在情緒緊張、焦慮或疲勞時會加劇，這是因為自律神經系統的反應導致的。

小腦的主要功能是協調運動和平衡，當小腦出現問題時，通常會伴隨著其他症狀，如步態不穩、言語不清、肌肉無力等。
如果您僅僅是手抖，而沒有其他明顯的運動協調問題，則不太可能是小腦的異常。

此外，手抖的原因還可能包括以下幾種情況：
1. 生理性顫抖：這種顫抖通常是正常的生理反應，可能因為焦慮、緊張或咖啡因攝取過多而引起。

2. 藥物副作用：某些藥物，特別是支氣管擴張劑或抗抑鬱藥，可能會導致手抖。

3. 甲狀腺問題：甲狀腺功能亢進會導致手抖，這需要通過血液檢查來確認。

4. 神經系統疾病：如帕金森氏症或其他神經退行性疾病，這些疾病通常會伴隨其他症狀，如運動遲緩、肌肉僵硬等。

5. 情緒因素：如焦慮、壓力等情緒狀態也會導致手抖。

如果您擔心手抖的情況，建議您尋求神經內科醫師的專業意見，進行必要的檢查以排除其他潛在的問題。
醫生可能會建議進行神經學檢查、血液檢查或影像學檢查（如MRI）來評估小腦及其他腦部結構的健康狀況。

在此同時，您可以考慮一些自我調整的方法來減少手抖的情況，例如：
- 減少咖啡因和刺激性飲料的攝取。

- 保持良好的作息，確保充足的睡眠。

- 練習放鬆技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，以減少焦慮和壓力。

- 定期運動，增強身體的整體健康。

總之，手抖不一定代表小腦有異常，但如果症狀持續或加重，建議及早就醫以獲得專業診斷和治療。
希望您能早日找到問題的根源，並改善您的健康狀況。