手抖問題是否代表小腦有異常?神經內科醫師解答-神經內科

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手抖問題?


醫生您好:最近發現,我的手腕靠在桌子上單手使用手機,會出現手抖的問題,但是頻率不快,幅度也不大,就是感覺還好,不知道是不是以前就有這樣,最近才發現,想請問醫生這樣的症狀嚴重嗎?
是不是小腦有出問題?
謝謝醫生解惑


小朱,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/01

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好, 根據您的描述我們的身體會有生理性顫抖,主要是大肌肉過度使用,或是自律神經的交感神經過度反應,但,這類的顫抖速度較快。
我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節,一個是加油、一個是煞車。
交感神經負責催油門,衝鋒陷陣,副交感神經則負責踩煞車,讓身體休息。
例如,運動的時候,交感神經會被激發,導致心跳加速、呼吸變快、流汗量增加。
等到運動停止後,副交感神經開始發揮作用,它會讓心跳減速、呼吸變緩慢,同時減少流汗量。
您所提到的抖動速率較慢的顫抖,的確要考慮腦部的問題,如小腦或是基底核控制運動的部分。
通常都要檢查甲狀腺或是電解質的異常。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內江醫師 關心您

回覆日期:2018/07/01

彙整補充說明


手抖的現象在臨床上是相當常見的,並不一定代表小腦有異常。
根據您的描述,您在使用手機時出現的手抖,頻率不快且幅度不大,這可能是生理性顫抖或是由於姿勢不當、肌肉疲勞或緊張所引起的。
生理性顫抖通常在情緒緊張、疲勞或咖啡因攝取過多的情況下會加劇,而在放鬆或休息時則會減輕。

小腦的主要功能是協調運動和平衡,當小腦出現問題時,通常會伴隨著其他症狀,如步態不穩、言語不清、眼球運動異常等。
如果您僅僅是手抖,且沒有其他明顯的運動協調問題,那麼小腦異常的可能性相對較低。

此外,手抖的原因還可能與其他因素有關,例如:
1. 自律神經失調:在壓力、焦慮或緊張的情況下,自律神經系統的交感神經可能過度活躍,導致手抖的現象。

2. 甲狀腺功能異常:甲狀腺功能亢進會導致代謝加快,可能出現手抖、心悸等症狀。
建議您可以檢查甲狀腺功能,以排除這方面的問題。

3. 藥物副作用:某些藥物,如支氣管擴張劑、抗抑鬱藥等,可能會引起手抖的副作用。

4. 咖啡因或其他刺激物的攝取:過量的咖啡因或其他刺激物也可能導致手抖。

5. 肌肉疲勞:長時間保持同一姿勢或過度使用某些肌肉群,可能導致局部肌肉疲勞,進而引起手抖。

如果您對手抖的情況感到擔憂,建議您尋求神經內科醫師的專業評估。
醫師可能會根據您的症狀進行詳細的檢查,包括神經學檢查、影像學檢查(如MRI或CT)以及血液檢查等,以排除其他潛在的病因。

在此同時,您可以考慮以下幾個改善方法:
1. 減少壓力:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減少焦慮和緊張。

2. 適度運動:規律的運動可以改善整體健康,增強肌肉力量和耐力,減少手抖的發生。

3. 保持良好的姿勢:在使用手機或電腦時,注意保持正確的姿勢,避免長時間保持同一姿勢。

4. 避免刺激物:減少咖啡因和其他刺激物的攝取,這可能有助於減少手抖的情況。

總之,手抖的原因多樣,並不一定代表小腦有異常。
若症狀持續或加重,建議儘早就醫,進行專業的評估與檢查,以確保您的健康。
希望您能早日找到問題的根源,並獲得適當的治療與改善。

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