高中生時期的強迫症現象及可能原因-精神科

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強迫症有可能自己好嗎?


高中時 時常為了一些不合理的事情而感到焦慮擔心例如:1.剛剛輕輕的撞到人 就非常擔心的要偷偷回去看他是否沒事 總覺得他一定被我撞成重傷2.因為吃到了生蛋 就無法克制的覺得自己一定得了禽流感3.擔心同學們難過是不是會跑去自殺 或是如果我對我媽講出了真心話 他一定會跑去自殺⋯⋯還有看到刀就很怕自己會不會傷害人 或是突然很怕自己是不是會把人推下樓梯當我上網發現這些叫做強迫思想時 我突然發現其實自己小時候也有一些奇怪的問題1.心裡一直有個聲音不斷給我一些任務 沒達成的話我爸媽會死掉(比如過馬路不能踩到黑色、過馬路必須在小綠人開始閃爍前過完而且要裝的若無其事 不能用跑的)2.在路上看到喪禮必須要控制好自己 不然會一直在心裡講出詛咒人的話罵人的話、或是很怕褻瀆神明的話可是這些都發生在蠻小的時候 這麼早就發病有可能嗎?
(小學)我從小就很約束自己要當個善良的人 不能傷害人 是否有可能是因為這點導致我很怕大家被我傷害?
我有一個阿姨好像有精神狀況,媽媽和媽媽的家人感覺也很容易情緒不穩 有可能是遺傳問題嗎?
還好我有個陪伴我三年的男友 每當我為了一件事焦慮是他會很有耐心的說服我沒有事 最近以上症狀幾乎都消失了強迫症有可能不找醫生就好嗎?
但最近變得很容易一直有我不喜歡的畫面不自覺的重複在腦海 每浮現一次我就會不舒服一次 那些畫面都是自己覺得自己沒做好或很後悔的片段 請問這也可能是強迫症嗎?
到了這幾年 也變得很容易為別人感到難過 通常是路上看到的人看到眼睛失明的孩子 或是生病的人 覺得怎麼不是像我這種沒價值的人得到呢 甚至會難過到痛苦我到底能為自己做什麼呢對不起打了怎麼多給醫生添麻煩了、、、


信,20~29歲女性,詢問日期:2018/07/17

林勉璋 醫師回覆-精神科


信:妳好。
妳所提到的從國小到高中時的症狀,的確類似強迫性的思考,但是因為有很多身心科的疾病、其他科的疾病、或是一些藥物或其他物質都有可能造成類似的症狀,因此是需要來門診與醫師詳談之後才能作確認。
輕微的強迫症狀是有可能自行緩解的,此外,很多身心科的疾病和遺傳有些關聯,若家族裡面有人有這方面的疾病,那妳得到這方面疾病的機率是會比一般人高一些。
不過這也要看你的親戚得到的是什麼病,不同疾病的遺傳機率也不一樣。
至於妳最近出現的症狀,有可能是情緒憂鬱時會出現的反芻性思考,就是會一直回想到負面的事情。
建議妳還是可以尋求身心科醫師的幫忙,這樣才能確定造成妳症狀的原因為何,並依此來做治療。
祝早日康復!

回覆日期:2018/07/17

彙整補充說明


在高中生的發展階段,強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)現象的出現並不罕見。
根據你所描述的情況,這些強迫思想和行為的確可能與強迫症有關。
強迫症的特徵是反覆出現的、不受控制的思維(強迫思想)和行為(強迫行為),這些思維和行為通常會引起焦慮和不適感。

首先,讓我們來看看你提到的幾個具體例子。
你對於輕輕撞到他人後的焦慮、對生蛋的恐懼、以及對他人情緒的過度擔心,這些都顯示出你對於某些情境的過度反應。
這種情況在青少年中相對常見,尤其是在面對壓力或不確定性時。
這些強迫思想可能源自於對於自身行為後果的過度擔憂,這在心理學上被稱為「過度責任感」。

其次,從小時候開始出現的強迫行為,如過馬路時的特定規則,或是對於喪禮的恐懼,這些都可能是強迫症的早期表現。
強迫症的發展可能與多種因素有關,包括遺傳、環境和心理因素。
你提到的家族中有精神狀況的成員,確實可能增加你發展強迫症的風險,因為某些心理疾病具有遺傳性。

在面對這些強迫思想和行為時,尋求專業的幫助是非常重要的。
雖然有些人可能會經歷症狀的自然緩解,但強迫症的症狀往往會隨著時間的推移而加重,特別是在壓力大的時期。
你提到的最近出現的反覆不喜歡的畫面,這可能是強迫症的一種表現,稱為「反芻思考」,即不斷回想過去的負面經歷或後悔的事情,這會進一步加劇焦慮感。

除了尋求醫療幫助外,還可以考慮一些自我管理的策略。
例如,認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)是一種有效的治療方法,能幫助你識別和挑戰不合理的思維模式,並學習如何應對焦慮。
你可以嘗試將注意力轉移到其他活動上,或是學習放鬆技巧,如深呼吸或冥想,這些都有助於減輕焦慮感。

最後,對於你提到的對他人感到難過的情況,這可能與同理心有關,但如果這種情緒影響到你的日常生活,建議也可以與心理專業人士討論。
記住,尋求幫助並不意味著你有問題,而是你在努力改善自己的心理健康。
希望你能夠找到合適的支持,並逐步克服這些困擾。

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