高中生的強迫症：如何影響課業及生活-精神科

科學觀(唯物論)與完美主義造成的強迫症？

我現在是高中二年級生。這樣的問題已存在非常久的一段時間。直至剛剛，我才在網路上發現有與我極為類似症狀的人。也使我明白這樣的症狀，所造成的問題有多麼嚴重。

對我而言，最直接、最緊迫的問題，無非在課業上。我很確信我要當物理學家，感興趣的部分也很刁鑽艱深。但我目前的成績卻很差(即使我現在讀的是本縣的第二志願)，物理成績也是倒數。

我一直以為，強迫症並沒什麼大不了。一直到我在網路上看到有人和我一樣:當我在看書或考試時，我會不斷的在意周遭發生的細節，比如一邊看著別人身上的𨴴點或者挖挖鼻屎、清耳屎(別人的腳、桌上的髒東西等等)一邊寫考卷、看書，想專心卻不可得我真的非常吃驚，吃驚到我一發現就馬上急著想在網路尋求醫療諮詢的管道。。另外，我也是現在才發覺，非常健忘的我竟常常詢問同學是不是有哪些科目有某某作業，而那些卻是同學常常沒注意的，現在想起來，那的確是我以非常焦慮的方式在提醒自己，才會記得(我的健忘能力不太可能是一般人所能直接猜想的)。

當然，我的強迫症以及其他醫學界定上的併發症也不單單只影響我的專注力。只是，對我而言，這的確是我現在最需要的。

其實我在以前就稍知強迫症與自己的確有此傾向之事，但一方面我以為沒有大礙，一方面我總認為台灣醫生總傾向每診必開藥，即便沒多大需要也開，而且總認為藥對人體的負面影響不小。另外還有個很重要的原因，就是自己不敢就醫，且不敢讓父母得知，且不想讓他們擔心。

老實說，看到別人有極為類似的症狀實在令我非常吃驚(而且他也是想當科學家)。老實說，我真的非常需要您的幫助。如真有必要，我會就近親自就醫，因為我現在已體認到很有可能有這樣的必要。

事實上，我的症狀所造成的問題不少，影響也有一定程度。但我現在真得蠻著急的，也就沒詳細述說我的症狀。希望能解決我的問題。

因為我現在實在很焦慮，所以我實在無法等到，詳細告知我的病情與造成症狀的人生背景的時候了。等我有時間後，我會再更詳細補充我的症狀，並與回答者多加討論。另外，我有不少強迫症常見的行為，比如極度異常次數與時間的洗手(沒用肥皂常也令我感到不安)、潔癖慎重等等(一時之間想不出來)。另外，我對紙張的皺折是非常非常地care。嚴重到，當我看到有紙張折到，我甚至會非常想把它撕掉，看到紙張皺皺的會令我非常難受。而且，即便這些紙張不是我的也一樣(但我的紙張會更嚴重)。我個人會把這樣的行為解釋為完美主義的作祟。我猜想，成績不好也是一種完美主義作祟。

總之，我現在急需解惑，比如當下最重要處理方式以及關於這方面的資訊(如強迫症對我專注力的影響程度、我的成績低落真得很可能是來自強迫症嗎?還是極絕大部分的因素是我根本不認真?)。

最後，實在非常感謝您的閱覽與回覆。

敝姓許，10~19歲男性，詢問日期：2008/06/02

陳質采醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院兒童青少年精神科主治醫師

許同學：

您好！強迫症是一種疾病，需要藥物治療，不是只有談一談就能解決問題。強迫症狀確實會影響專注力、成績，但成績低落、不專心不一定全然由強迫症引起。

這不是一兩次門診就能治好的病，
建議你就近找兒童青少年精神科醫師診療吧！

陳質采醫師

回覆日期：2008/06/02
資料來源：台灣e院 - 科學觀(唯物論)與完美主義造成的強迫症

彙整補充說明

您好！首先，感謝您分享您的經歷與困擾。
強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種常見的心理健康問題，尤其在青少年中，可能會對學業和生活造成顯著影響。
根據您的描述，您所經歷的強迫行為和思維確實可能影響到您的專注力和學業表現。

強迫症的主要特徵是反覆出現的強迫思維（例如對某些事情的過度擔憂或焦慮）和強迫行為（例如重複檢查、洗手等）。
這些症狀會導致個體在日常生活中感到極大的焦慮和不適，並且可能會影響到學業、社交和情緒健康。
您提到在考試或學習時無法專心，常常被周遭的細節分心，這是強迫症的一個常見表現，因為強迫思維會佔據您的注意力，使您無法專注於當前的任務。

此外，您提到的健忘和對作業的焦慮，可能是因為強迫症導致的焦慮反應。
當人們感到焦慮時，往往會出現記憶力下降或注意力不集中的情況。
這可能使您在學業上感到困難，進而影響成績。
強迫症的症狀不僅限於行為，還包括情緒和認知層面，這些都可能對學業造成影響。

關於您的成績低落，這可能是多方面的因素造成的。
強迫症的確可能是其中一個原因，但也不排除其他因素，如學習方法、時間管理、甚至是對科目的興趣和理解程度等。
完美主義的傾向也可能使您對自己的要求過高，進而增加焦慮感，影響學習效果。

在處理強迫症的方面，建議您尋求專業的心理健康服務。
雖然您對藥物治療有些顧慮，但許多時候，結合心理治療（如認知行為療法）和藥物治療能夠取得更好的效果。
心理治療可以幫助您學習如何管理焦慮和強迫思維，而藥物則可以幫助調節大腦中的化學物質，減少症狀。

此外，與父母或信任的成年人分享您的感受和困擾也是非常重要的。
他們的支持可以幫助您更好地面對這些挑戰，並且在尋求專業幫助時也能提供必要的支持。

最後，請記住，強迫症是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠顯著改善生活質量。
希望您能夠勇敢地尋求幫助，並找到適合自己的解決方案。
祝您早日康復，能夠專心學習，實現成為物理學家的夢想！