高中生的強迫症狀:如何辨識與處理?-精神科

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我是否有強迫症?


醫師您好,我今年高三,好像從小學開始就有一點類似強迫症狀,但都不是很明顯,但覺得今年症狀越來越奇怪,還有花費在強迫儀式行為時間變多了,不知道是否因學測快來臨造成壓力變大所導致,或是我姐姐(大二),最近暑假回家住,他從以前就時常會清喉嚨,我聽了很不舒服,我只要在他旁邊聽到他清喉嚨就會很焦慮。
小學的時候,有段時間一直洗手,碰到自己的口水也覺得很髒,國中的時候,數學算式寫得不完整就會整題擦掉重寫,但這些症狀好像都不到一年就自然好了。
幾星期前開始,心裡常會出現對神明或往生者不敬的話或畫面(通常都是髒話或跟性有關的東西),尤其是在寫字或按開關的時候會出現,然後我就會想擦掉重寫或再按一次開關抵銷我剛才亂想的畫面(我知道這兩者根本沒關聯,但我覺得如果我不再重複一次就會發生不好的事,也會覺得很焦慮),有時候擦到書都破了,最嚴重的一次是,我從晚上重複做這些事一直到隔天早上六點,有時候則是心裡會亂下承諾,例如,如果我沒有碰遙控器200次,就會發生不好的事,我自己知道這些想法很荒謬,但不做心情又會很鬱悶。



阿香,10~19歲女性,詢問日期:2016/08/23

梁孫源 醫師回覆-精神科


阿香妳好:這些症狀確實有可能是強迫症的症狀。
對於強迫症,藥物治療或心理治療都能夠協助改善症狀。
建議可就醫尋求協助。


回覆日期:2016/08/23

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您描述的情況來看,您確實可能正在經歷強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的症狀。
強迫症是一種常見的心理健康問題,通常表現為持續的、不受控制的強迫思維(obsessions)和行為(compulsions)。
這些思維和行為往往會對日常生活造成困擾,影響學業、社交及情緒健康。

根據您的描述,您提到的幾個症狀,例如對神明或往生者的不敬想法、重複的儀式行為(如擦掉重寫、重按開關等),以及對某些想法的焦慮感,都符合強迫症的特徵。
這些症狀可能會因為學測的壓力而加劇,因為在面對壓力時,許多人會出現焦慮和強迫行為的加重。


如何辨識強迫症狀?

1. 強迫思維:這些是您無法控制的、重複出現的想法或畫面,通常會引起焦慮。
例如,您提到的對神明或往生者的不敬想法,這是一種典型的強迫思維。

2. 強迫行為:這些是為了減輕焦慮而反覆進行的行為或儀式。
例如,您提到的擦掉重寫、重按開關等行為,都是試圖抵消或減少不安感的方式。

3. 時間消耗:如果這些行為和思維佔用了您大量的時間,影響到您的學業或日常生活,那麼這可能是強迫症的一個重要指標。


如何處理強迫症狀?

1. 尋求專業幫助:建議您尋求心理健康專業人士的協助,尤其是精神科醫師或臨床心理師。
他們可以進行詳細的評估,並提供適合的治療方案,包括認知行為治療(CBT)和必要的藥物治療。

2. 認知行為治療(CBT):這是一種有效的治療方法,特別是針對強迫症。
CBT幫助您識別和挑戰不合理的思維,並學習如何不去執行強迫行為。

3. 自我幫助策略:
- 記錄症狀:保持日記,記錄您的強迫思維和行為,這有助於您更清楚地了解自己的情況。

- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些可以幫助減輕焦慮感。

- 逐步暴露:在專業人士的指導下,嘗試逐步面對引發焦慮的情境,並學習不去執行強迫行為。

4. 與家人或朋友溝通:與信任的人分享您的感受和困擾,這能幫助您獲得支持和理解。


總結
強迫症是一種可以治療的心理健康問題,透過專業的幫助和適當的治療,許多人能夠有效地管理症狀,改善生活質量。
請不要猶豫,尋求專業的協助是非常重要的步驟。
希望您能夠早日找到合適的支持,並在學業和生活中獲得更好的平衡。
祝福您!

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