精神科藥物副作用及停藥後影響探討-精神科

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藥物副作用 藥物諮詢?


醫生你好!!1. 我之前 強迫症的時候有服用 恩特來錠(Inderal) 信樂膠囊(Sinzac) 利福全錠(Rivotril) 每天三種藥品各兩粒 服用了9個月 , 之後又自行停藥5個月 , 之道最近才又復藥 , 請問這會有甚麼嚴重的影響??2. 信樂膠囊(Sinzac)的成分Fluoxetine 是一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI), 請問我如果沒藥物的話 腦部血清素還有辦法正常分泌媽?


小智,20~29歲男性,詢問日期:2018/07/25

黃嘉彬 醫師回覆-精神科


您好:您對您治療方式做了功課,這樣很好,繼續維持,並且與門診醫師多討論。
以下我試著回答您的問題:1. 停藥一段時間後,體內血清素受體重新調整到自然的數量與敏感度。
再度用藥時,血清素濃度增加可能造成短暫的副作用出現,如果之前用藥時曾出現過明顯副作用的話。
2. 這個問題背後的涵義是:不吃藥,症狀會不會持續緩解?
答案是:是的,透過認知行為治療,有效降低強迫症復發的機率。


回覆日期:2018/07/25

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我會分別回答您提出的兩個部分。

1. 關於停藥後的影響:
您提到之前服用的藥物包括恩特來錠(Inderal)、信樂膠囊(Fluoxetine)和利福全錠(Rivotril),這些藥物各自有不同的作用機制和適應症。
恩特來錠主要用於控制心跳和焦慮,信樂膠囊則是用於治療憂鬱症和焦慮症,而利福全錠則是抗焦慮藥物。

停藥五個月後再復藥,可能會有一些影響。
首先,您的身體在停藥期間可能已經適應了沒有藥物的狀態,當您重新開始服用藥物時,可能會出現短暫的副作用,例如噁心、頭暈、焦慮加重等。
這是因為藥物的作用需要時間來重新調整,尤其是SSRI類藥物(如Fluoxetine),通常需要幾週的時間才能達到穩定的效果。

此外,若您在停藥期間有任何症狀復發,建議您與醫師討論,可能需要調整劑量或考慮其他治療方式。
自行停藥或調整劑量可能會導致症狀惡化,因此在用藥過程中,與醫師保持良好的溝通是非常重要的。

2. 關於血清素的正常分泌:
Fluoxetine作為一種選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI),其主要作用是增加腦部血清素的濃度。
當您停止服用這類藥物時,血清素的濃度會逐漸回到正常水平,但這並不意味著您的腦部不會再分泌血清素。
事實上,腦部仍然會正常分泌血清素,只是可能不會像服用藥物時那樣高。

需要注意的是,長期使用SSRI可能會影響腦部神經傳導物質的平衡,停藥後可能需要一段時間讓身體重新調整。
因此,若您在停藥後感到情緒低落或焦慮,建議您尋求專業醫師的協助,可能需要透過心理治療或其他藥物來幫助您度過這段調整期。

總結來說,您在服用精神科藥物的過程中,若有任何不適或疑慮,應及時與醫師溝通,並遵循醫師的指示進行用藥。
精神健康的管理需要耐心和專業的指導,祝您早日康復!

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