頭暈、想吐、記憶力下降：長期頭部受傷後遺症？-神經外科

頭部問題？

醫師您好，我目前大四，我國三的時候掃廁所玩水，踢水踢一半整個人飛起來頭去撞到地上，當下什麼聲音都聽不到，也發呆了一陣子，之後又馬上去掛急診，因為沒有嘔吐只有頭暈跟'想吐'，所以被認為不是腦震盪，但那陣子我只要睡覺躺到撞到的區塊、或者碰到摸到，就會有天旋地轉的感覺，甚至我如果頭部移動太快也會，之後腫塊消失就還好了，但發生這件事情之後，我常常忘東忘西，本來不會暈車的我，現在連坐機車騎山路都會有點暈，玩遊樂設施不會暈的我，現在光是一個雲霄飛車的煞車都讓我暈眩不舒服，甚至常常很想睡，連在機車後座也常常撐不住，明明已經睡了很久。頭偶爾會痛跟暈，有時候吃止痛藥也沒辦法，只能逼自己睡著。這樣的症狀從國中一直持續到現在，一直不敢確定是否為當時的後遺症，又或者可能我的腦部有血塊，所以一直沒有想太多就沒有去就醫。像這樣從當時一直持續到現在是有可能的嗎？我是否需要去就醫呢？

33，20~29歲女性，詢問日期：2018/08/03

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

不可能國三時的血塊殘留至今，只能說這是頭部外傷的後遺症，或者你可以去耳鼻喉科查查是否內耳的問題造成你暈眩。

回覆日期：2018/08/03
資料來源：台灣e院 - 頭部問題

彙整補充說明

根據您描述的情況，您在國三時期的頭部受傷後，出現了持續的頭暈、想吐、記憶力下降等症狀，這些都可能是頭部外傷後遺症的表現。
雖然當時的急診評估未認為您有腦震盪，但這並不代表您沒有受到其他形式的損傷。
頭部外傷後，可能會出現多種症狀，包括但不限於頭痛、暈眩、記憶力下降、注意力不集中等，這些症狀有時會在受傷後的幾天、幾週甚至幾個月內出現。

首先，您提到的「天旋地轉的感覺」和「暈車」的情況，可能與內耳的平衡系統有關。
頭部外傷可能影響到內耳的結構，導致平衡感受器的功能異常，進而引發暈眩。
這種情況在醫學上稱為「前庭功能障礙」，需要進一步的耳鼻喉科檢查來確定。

其次，記憶力下降和注意力不集中可能是由於大腦受到損傷後的神經功能改變。
這種情況在醫學上被稱為「創傷後認知障礙」，可能會影響到您的學習和日常生活。
這些症狀有時會隨著時間的推移而改善，但也有可能持續存在。

您提到的「頭痛」和「想睡」的情況，可能與慢性疼痛或疲勞有關。
長期的頭痛可能是由於緊張性頭痛或偏頭痛等引起的，而持續的疲勞感則可能是由於睡眠質量不佳或心理因素造成的。

至於您擔心的腦部血塊，雖然在受傷後的急診檢查中未發現明顯的內出血，但如果症狀持續或惡化，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查，例如核磁共振（MRI），以排除任何潛在的問題。

總結來說，您目前的症狀有可能是當時頭部受傷的後遺症，建議您儘快尋求專業醫療意見，特別是神經內科或耳鼻喉科的評估，以便獲得適當的診斷和治療。
及早就醫可以幫助您更好地了解自己的健康狀況，並制定相應的治療計劃，改善您的生活品質。

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