月經結束後大便帶血,是大腸癌嗎?-外科

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大便有血絲?


因為月經來,便秘有一段時間,今天月經已經結束下午有便意去上廁所,剛開始出來的便便有點粗但是前面感覺是比較硬一點的宿便後面是正常的褐色便,都後面的便就變得有點軟的深咖啡色擦屁股的時候發現衛生紙上面有血然後大便上面也有血但是不多是一條條的在大便上前面很粗的大便上面卻沒有血想問一下是怎麼回事是大腸癌嗎?
我之前有被診斷有腸躁症過不知道跟這個有沒有關係而且之前也有這樣的大便情形但是沒有出血過。
前一天的晚上有吃辣泡菜,最近三餐不是很正常吃,也常常一兩點睡,胃也有點不太舒服


Dm,10~19歲女性,詢問日期:2018/08/03

柯芳序 醫師回覆-外科


Ans:這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高只要沒有再繼續出血就不要緊建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間多補充植物纖維也會有幫助溫水坐浴應該有助於改善症狀也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用軟便劑最好不要隨便服用若是持續仍有出血情形還是要請醫師診視為佳最好還是要維持良好的生活作息和飲食習慣只要排便正常這些症狀應該都會有所改善

回覆日期:2018/08/03

彙整補充說明


根據您描述的情況,月經結束後大便帶血的現象,首先需要考慮的可能性並不是大腸癌,而是其他較為常見的原因,例如痔瘡或肛裂。
這些情況在女性中相對普遍,尤其是在經期後,因為月經期間可能會導致排便習慣的改變,進而引發便秘或排便困難。

您提到在月經期間有便秘的情況,這可能導致大便變得較硬,排便時需要用力,這樣的情況容易造成肛門周圍的血管擴張,形成痔瘡,或是造成肛裂,這些都可能導致排便後出現鮮紅色的血跡。
血的顏色鮮紅,通常表示出血的部位較為接近肛門,這與大腸癌所引起的出血顏色通常較深的情況有所不同。

此外,您提到的飲食習慣也可能影響腸道健康。
近期不正常的三餐及食用辛辣食物(如辣泡菜),可能會刺激腸道,導致腸道不適或排便異常。
這些因素都可能加重便秘或引發腸道不適,進而影響排便的情況。

腸躁症的診斷也可能與您的症狀有關。
腸躁症是一種功能性腸道疾病,常伴隨著腹痛、腹脹及排便習慣的改變,這可能使您在月經期間的腸道反應更加敏感,導致排便時出現不適或出血的情況。

建議您可以採取以下幾個措施來改善目前的情況:
1. 增加纖維攝取:多吃水果、蔬菜及全穀類食物,這有助於軟化大便,減少便秘的情況。

2. 保持水分攝取:每天至少喝足夠的水,這對於維持腸道健康非常重要。

3. 規律作息:儘量保持規律的作息時間,避免熬夜,這有助於改善整體的身體狀況。

4. 避免辛辣及刺激性食物:這些食物可能會刺激腸道,導致不適。

5. 適度運動:適當的運動可以促進腸道蠕動,有助於改善排便。

如果這些自我調整後,情況仍未改善,或是出現持續的出血、腹痛、體重減輕等症狀,建議您儘快就醫,進行專業的檢查。
醫生可能會建議進行肛門直腸檢查或大腸鏡檢查,以排除其他可能的病因,包括腫瘤等。
及早診斷和治療是非常重要的,特別是當出現異常症狀時。
希望您能早日恢復健康!

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