客運途中出現手腳發麻、冒冷汗及反胃感的原因-神經內科

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手腳發麻,冒冷汗跟反胃感?


醫師您好,我最近這一個月坐客運都會有反胃、冒冷汗跟手腳發麻的感覺,持續時間大概10-15秒,一小時車程大概會發作3-4次。
開車感覺更強烈,麻的感覺是從中間向四肢擴散,好像下一秒就會暈過去,現在都不敢開車了…發作後會覺得特別累特別無力,心跳也變得明顯。
請問醫師這大概是什麼原因呢?
有手腳發麻、疲勞、冒冷汗、頭痛、無力、反胃等症狀發生



MY,20~29歲男性,詢問日期:2018/08/06

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀比較像是過度換氣症造成。
當發生這種症狀時會導致血中二氧化碳降低,酸鹼值因而升高,引起全身性的反應與症狀,其中較常見的包括因通往腦部的血流減少,產生頭暈、麻木(特別是嘴唇附近及上肢)、無力;更嚴重時,會出現激動、幻覺、昏厥;血鈣降低,則導致手腳肌肉抽搐、痙攣。
血中二氧化碳過低,常常讓病人覺得呼吸困難。
發生過度換氣的原因很多,有些人是肺部疾病、吸菸、甚至緊張導致恐慌症...等。
建議您可以找神經科醫師討論檢查及治療祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2018/08/06

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括手腳發麻、冒冷汗、反胃、疲勞、心跳加速等,這些情況可能與多種因素有關,特別是在乘坐客運或開車時出現的情況。
以下是一些可能的原因及建議:
1. 過度換氣症候群:這是一種常見的情況,尤其是在緊張或焦慮的情況下。
當您感到焦慮或緊張時,可能會不自覺地加快呼吸,導致血液中的二氧化碳濃度下降,進而引發手腳發麻、心跳加速、冒冷汗等症狀。
這種情況通常會在您放鬆或深呼吸後有所改善。

2. 姿勢不良或壓迫神經:長時間保持同一姿勢(例如坐在客運上或開車)可能會導致神經受到壓迫,特別是頸部或手臂的神經,這可能會引起手腳麻木的感覺。
建議在乘車或開車時,適時變換姿勢,並進行一些簡單的伸展運動。

3. 低血糖或脫水:如果您在乘車前沒有進食或水分攝取不足,可能會導致低血糖或脫水,這些情況也會引起疲勞、無力、冒冷汗等症狀。
建議在出門前適量進食,並隨身攜帶水分。

4. 心血管問題:雖然您提到的症狀不一定直接指向心血管疾病,但如果這些症狀持續出現,特別是伴隨胸痛或心悸,建議儘早就醫檢查,以排除心律不整或其他心血管問題。

5. 焦慮或恐慌發作:如果您在乘車或開車時感到特別緊張或害怕,這可能會引發焦慮或恐慌發作,導致上述症狀。
這種情況下,心理因素的影響不容忽視,建議尋求心理諮詢或治療。

6. 耳朵內部問題:有時候,內耳的問題(如美尼爾氏症)也可能導致暈眩、噁心等症狀,尤其是在移動的時候。
若有耳鳴或聽力下降的情況,也應考慮這方面的檢查。

總結來說,您的症狀可能是多種因素交互作用的結果。
建議您可以先從生活習慣著手,注意飲食、保持水分攝取、適度運動,並在乘車或開車時注意姿勢。
如果症狀持續或加重,建議儘早就醫,尋求專業的神經科或內科醫師的評估與治療。
希望您能早日恢復健康,並能安心乘車或開車!

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