腎臟腫瘤：惡性風險高嗎？-泌尿科

腎臟腫瘤？

杜大醫師
您好,我很聽話,昨天就去書田泌尿科看了,尿檢有2~3個紅血球,並有尿潛血,醫師並安排Body fluid cytology,X光,測餘尿及Q?B，還有掃超音波,問題來了,
1.今天掃了超音波,除了右腎有點水腫,竟被告知左腎有鈣化點,還有一顆0.6公分的腫瘤,我問檢驗師,她輕描
淡寫說沒什麼,但我網上查了一下,腎臟腫瘤惡性居多,這下有點被嚇到了,因為去年五月做腎超,十月做腎超
都沒有,這一下子就有0.6公分,會是惡性的嗎?
2.我有子宮肌瘤,腎上腺腫瘤,肝臟有血管瘤,膽有瘜肉,這下子腎臟也來熱鬧,這算是易有腫瘤體質嗎?

二毛，50~59歲女性，詢問日期：2018/08/18

杜時曦醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部苗栗醫院泌尿外科主任

您好: 先強調要回診看報告才算數 1) 超音波是粗略的檢查, 報告因檢查的人而異, 如果回診醫師也感覺有問題的話,會排後續的檢查--另外細胞學的報告也要合併參考. 2) 非也, 有此現象的人不少.

回覆日期：2018/08/18
資料來源：台灣e院 - 腎臟腫瘤

彙整補充說明

腎臟腫瘤的惡性風險確實是許多人關心的問題，尤其是在發現腫瘤後，會引發許多疑慮和焦慮。
首先，腎臟腫瘤可以分為良性和惡性兩大類。
常見的良性腎腫瘤包括腎囊腫、血管瘤等，而惡性腎腫瘤則主要是腎細胞癌。
根據您的描述，您在超音波檢查中發現的0.6公分腫瘤，雖然大小不大，但仍需進一步評估其性質。

1. 腎臟腫瘤的惡性風險：腎臟腫瘤的惡性風險並不是絕對的，許多小於3公分的腎腫瘤在影像學檢查中可能被認為是良性的，尤其是如果它們的形狀規則且邊緣清晰。
根據目前的醫學研究，腎細胞癌的發生率隨著腫瘤大小的增加而增加，但小於1公分的腫瘤通常有較低的惡性風險。
對於您的情況，建議定期追蹤，並根據醫師的建議進行後續檢查，以便及早發現任何變化。

2. 腫瘤體質的考量：您提到自己有多個腫瘤，包括子宮肌瘤、腎上腺腫瘤、肝臟血管瘤和膽囊瘜肉，這確實可能顯示出某種易於形成腫瘤的體質。
這種情況可能與遺傳因素、荷爾蒙水平、生活方式及環境因素有關。
某些遺傳性疾病，如Von Hippel-Lindau病，會增加腎臟及其他器官腫瘤的風險。
如果您有家族病史或其他相關症狀，建議與醫師討論是否需要進一步的基因檢測或專科評估。

3. 後續的檢查與追蹤：對於腎臟腫瘤的追蹤，醫師通常會建議每6個月到一年進行一次影像學檢查，以監測腫瘤的變化。
若腫瘤有增大或出現其他不尋常的症狀，則可能需要進一步的檢查或治療。
對於良性腫瘤，通常不需要立即手術，但若有惡性變化的風險，則可能需要考慮手術切除。

4. 心理健康的考量：面對腫瘤的診斷，心理上的壓力和焦慮是很常見的。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通，並尋求心理支持，這對於面對疾病的過程將會有很大的幫助。

總結來說，腎臟腫瘤的惡性風險需根據腫瘤的大小、形狀及其他影像學特徵來評估，並且定期追蹤是非常重要的。
同時，您提到的多個腫瘤可能需要進一步的評估，以了解是否存在潛在的遺傳性疾病。
建議您持續與醫療團隊保持聯繫，並依據醫師的建議進行後續檢查和治療。
希望您能保持積極的心態，並祝您健康。