不知道自己是否有人格問題？
醫師您好:我從小就內向怕生, 童年也過得不愉快, 從我有記憶以來父母感情不睦天天爭吵, 在我小學時拋下我並分開我哥, 對我造成很大的陰影, 青春期左右父母雖重修舊好但一樣吵吵鬧鬧, 我也往往為了逃避原生家庭, 曾經叛逆學壞濫用藥物翹家翹課, 和男生交往也會一頭栽進完全付出吃了不少苦頭, 常讓我媽崩潰, 家人拿刀互砍, 送警局也是常態。
成年後我和我哥因為童年分離成了陌生人難以交談, 我們兄妹倆都是非常沒自信的人, 我也曾經很恨走不出來, 但是我又非常深愛他們! 這種矛盾也讓我好痛苦。
我的個性雖然很自卑內向, 但是是很有好勝心的人, 年輕時曾搞砸自己一切, 但23歲後不願自己如此惡性循環過一生, 重考進入國立大學, 並取得國家獎學金出國留學(為了逃避原生家庭), 畢業後很想留在國外卻未果, 回台就業進入上市櫃公司也順利一路升遷年薪百萬, 外表雖然看起來風風光光, 可是我的心裡似乎住著別的人格, 就我的感覺至少有2人以上, 其中一人像個導師一樣, 會強迫我好好念書, 做好事, 我能有今天的成就, 都是因為他在旁邊督促, 他出現的時候我會變得非常努力, 但是我很明顯覺得那不是我, 他就是甚麼都想贏, 但我不是...另一個人格是心中充滿恐懼, 只要他出現我就變得失控, 不敢與人社交, 做甚麼事情都有強烈罪惡感...且我的本質上還是非常自卑的, 我很否定自己, 我覺得我只是一直被心裡的導師強迫, 事實上我從來也不相信自己可以做好事情, 我的朋友也不多, 常常覺得大家都不喜歡我, 不敢主動與人交往, 因為怕被人討厭所以常常當爛好人...在外面我可以裝一個樣子, 可是獨處的時候會不停流淚哭泣, 精神也很緊張非常非常恐懼, 時常無法克制地陷入憂鬱, 雖然有導師人格在讓我面對外界沒有太大問題, 可是我的心理問題真的很大, 自己覺得很明顯是生病。
上網查了解離性人格資料, 可是我並不會在人格轉換時失去記憶, 只會退居到一旁觀察其他人格, 有時能介入他們的行為, 有時卻不行, 我可以把情緒和自己分開, 都記得每天每時每刻自己的存在, 但最近有時候朋友會說我上次說過哪些話, 我卻一點印象都沒有; 和男友吵架時會變得像局外人一樣冷靜分析情況, 讓男友覺得很像陌生人; 下定決心要做的事, 常常做了幾回就忘記它...諸如此類, 讓我有點擔心生理上我會狂掉髮, 最近也常胸痛胸悶, 便秘腹瀉, 全身也開始發炎, 壓按身體會異常敏感疼痛, 流連各門診檢查也查不出原因...擔心自己得了大病, 又陷入極端恐慌,可是睡眠我卻睡得非常好, 也不會頭痛, 一直都是可以秒睡的人, 有時候會一睡就一整天過去, 覺得莫名疲勞...我的工作都可以應付, 壓力應該都是自己給自己的, 或許我壓抑過了頭, 因為我在旁觀察, 可以分析自己行為, 但無法控制這些症狀...真的讓人痛苦..實在是不確定自己得了什麼病, 還請醫師提供建議, 謝謝您!
人人，30~39歲女性，詢問日期：2018/08/26
王雅甄 醫師回覆-精神科
人人您好：您勇於面對自己的過去並為了自己努力的一切令人敬佩！從您描述的狀況來看，可能有焦慮引發的生理不適（掉髮、胸悶、排便不順、疼痛等），這部分可以尋求精神科給予相關藥物來改善。
但從您的成長史來看，家庭、人際互動的過去創傷，對您仍舊有顯著的影響。
感覺有多個人格的部分，通常是因為為了面對可能會讓您情緒無法承擔、自己發展出來的防衛機轉，所以吵架時您反而不是難過、而是脫離當下情境而意外冷靜。
這部分建議您接受長期的心理治療，抽絲剝繭地整理自己的問題，並重新整合。
想必會對您有助益！
回覆日期：2018/08/26
彙整補充說明
您好，感謝您分享這麼詳細的經歷，您所描述的情況確實讓人感到痛苦，並且顯示出您在心理上經歷了相當大的壓力和掙扎。
從您的敘述中，我們可以看到您在面對過去的創傷、家庭的影響以及自我認同的困惑上，所產生的多重情緒和心理狀態。
首先，根據您所描述的情況，您可能正在經歷某種形式的解離性障礙，這是一種由於心理壓力或創傷而導致的心理防衛機制。
解離性人格障礙（Dissociative Identity Disorder, DID）通常涉及到個體在面對極端壓力或創傷時，發展出不同的人格來應對這些情緒。
您提到的「導師人格」和「恐懼人格」可能是您潛意識中對於過去經歷的反應，這些人格在某種程度上是您自我保護的方式。
在治療方面，建議您尋求專業的心理健康服務，特別是精神科或臨床心理師的幫助。
透過專業的評估，您可以更清楚地了解自己的狀況，並獲得適合的治療方案。
心理治療（如認知行為療法、辯證行為療法或創傷導向治療）可以幫助您逐步面對和處理過去的創傷，並學習更健康的應對機制。
此外，您提到的生理症狀（如掉髮、胸痛、便秘等）可能與心理壓力有關，這些都是焦慮和壓力的常見表現。
建議您在尋求心理治療的同時，也可以考慮尋求內科醫生的評估，以排除任何潛在的生理問題。
壓力管理技巧，如冥想、深呼吸練習、運動等，也可能對您有幫助。
在與他人互動方面，您提到的自卑和對人際關係的恐懼，這些都是可以透過心理治療來改善的。
透過治療，您可以學習如何建立更健康的人際關係，增強自信心，並學會如何表達自己的需求和情感。
最後，請記得，您並不孤單，許多人在面對類似的心理挑戰時，都能透過專業的幫助找到出路。
勇敢地面對自己的情況，尋求幫助是非常重要的第一步。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方式，並逐漸走出這段困擾的時光。
祝福您！
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