脖子僵硬、頭暈、頭皮發麻、肩頸痠痛:骨科與神經外科的區別-骨科

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脖子僵硬?


您好,上禮拜不慎往後滑倒,不確定是否撞到後腦杓,之後持續有輕微頭暈的問題,但最近這兩天開始出現頭皮發麻,肩頸酸痛的狀況,另外不曉得是不是心理因素,不太敢轉動脖子,洗熱水澡後會舒緩一些,請問是正常的嗎,休息幾天會好嗎?
最後想問這種情況掛骨科和神經外科的差別在哪,謝謝!


apple,10~19歲女性,詢問日期:2018/09/06

李永恒 醫師回覆-骨科


您好,依照您陳述的症狀,如果目前症狀仍持續,則建議您至神經外科就診,因頭暈、頭頸部傷害屬神經外科的領域。
祝您早日康復。


回覆日期:2018/09/06

彙整補充說明


您好!根據您描述的症狀,包括脖子僵硬、頭暈、頭皮發麻及肩頸痠痛,這些都可能與頸椎或神經系統有關。
首先,您提到的「不確定是否撞到後腦杓」的情況,可能導致頸椎的損傷或神經根的壓迫,這些都需要進一步的評估。


骨科與神經外科的區別
骨科主要專注於骨骼、關節、肌肉及其相關結構的疾病和損傷。
當您有脖子或肩膀的骨骼問題,例如頸椎退化、骨刺或椎間盤突出,這些通常會引起疼痛或不適,骨科醫師會進行相關的檢查和治療。

神經外科則專注於神經系統的疾病,包括大腦、脊髓及周邊神經的問題。
當您出現頭暈、頭皮發麻等症狀時,這可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的,神經外科醫師會針對這些問題進行診斷和治療。

在您的情況中,因為有頭暈和頭皮發麻的症狀,建議您優先考慮就診神經外科。
這是因為這些症狀可能與神經系統的功能有關,特別是如果有神經根受到壓迫的情況。


症狀的正常性與休息的建議
至於您提到的「這種情況是否正常」,在經歷摔倒後出現的症狀,特別是頭暈和脖子僵硬,並不算是正常的反應。
這可能是由於頸椎的損傷或肌肉緊張所引起的。
洗熱水澡後感覺舒緩,可能是因為熱水促進了血液循環,減少了肌肉的緊張感。

休息幾天可能會對症狀有所緩解,但如果症狀持續或加重,建議您儘早就醫。
特別是如果出現持續的頭暈、麻木感或其他神經症狀,這可能需要進一步的影像學檢查(如X光、MRI等)來確定是否有結構上的問題。


總結
總之,您目前的症狀需要引起重視,建議您優先就診神經外科,進行詳細的檢查以確定病因。
若有必要,醫師會根據檢查結果提供適當的治療方案。
希望您能早日康復,若有其他問題,隨時歡迎詢問!

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