左側胸骨痛是否與骨頭或乳房有關？-骨科

左側胸骨痛？

醫師您好:
之前因心悸有掛心臟科，檢查出來有二尖瓣脫垂及竇性心博過速。但這兩個禮拜每天早上胸骨都會疼痛，大約是在乳頭連線中間處及左側乳房下緣，心臟科醫師做抽血及檢查都說正常，疼痛位置也是在表面，用手就壓的到，請問醫師這樣的狀況是樣如何處理?是否有骨頭或乳房相關的問題? 謝謝

小琪，10~19歲女性，詢問日期：2018/09/12

李永恒醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院院長、骨科主治醫師

妳好，如果用手就壓的到痛點，大多為肌筋膜炎，可能不是骨頭或乳房相關的問題。建議你可至骨科門診檢查。祝您早日康復。

回覆日期：2018/09/12
資料來源：台灣e院 - 左側胸骨痛

彙整補充說明

您好！針對您提到的左側胸骨疼痛的問題，首先要恭喜您之前的心臟檢查結果正常，這對於心臟健康來說是個好消息。
根據您描述的疼痛位置及性質，這種疼痛通常與骨頭或乳房的問題關聯性不大，反而可能與肌肉、韌帶或神經有關。

從醫學的角度來看，左側胸骨的疼痛如果是表面可觸及的，且用手壓時會感到疼痛，這通常是肌筋膜炎或是肌肉拉傷的表現。
這種情況下，疼痛可能是由於長時間的姿勢不良、過度使用某些肌肉或是情緒壓力導致的肌肉緊繃所引起的。
尤其是您提到的心悸和壓力，這些因素都可能導致肌肉緊張，進而引發疼痛。

另外，您提到的二尖瓣脫垂和竇性心博過速，雖然這些心臟問題可能會引起胸部不適，但通常不會直接導致局部的胸骨疼痛。
這些心臟問題多數會表現為心悸、胸悶或不規則心跳，而不是特定位置的疼痛。

至於乳房的問題，您之前提到的檢查結果正常，這表示乳房的結構上沒有明顯的異常。
乳房疼痛有時候與生理週期有關，或是因為纖維囊腫等良性病變，但這些通常不會引起持續的胸骨疼痛。

建議您可以考慮以下幾個處理方式：
1. 休息與調整姿勢：如果您長時間久坐或保持某一姿勢，建議定時起身活動，調整坐姿，減少肌肉緊繃的情況。

2. 熱敷：對於肌肉疼痛，熱敷可以幫助放鬆緊繃的肌肉，減輕疼痛感。

3. 適度運動：進行一些輕度的運動，如散步、瑜伽等，可以幫助舒緩壓力，改善肌肉的柔韌性。

4. 藥物治療：如果疼痛持續不退，可以考慮使用非處方的止痛藥，如普拿疼等，來緩解不適。

如果在進行以上措施後，疼痛仍然沒有改善，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，例如X光或MRI，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！