中風後的生活與疼痛:該如何處理?-神經內科

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中風之後的一些生活和量血壓很痛?


第一次小中風左半邊手腳無力倒下,在A醫院看診,開始量血壓,脈壓帶處不舒服,就沒有量,手指會不會痛忘記了,然後擅自停藥,今年九月第二次小中風左半邊手腳無力倒下,第二次A醫院看診的,住院時吃藥都很正常,家人想說要裝支架,可是醫師不建議,成功率很低,推薦我們去B醫院給神經外科醫師看,有把A醫院的看診紀錄帶給B醫院的醫師看,醫師是說手術成功機率較高,但是他還是有其他類似的病人靠吃藥控制,建議在觀察,在選擇是否動手術,也做了檢查和抽血,B醫院的藥物和A醫院的藥物不一樣,我感覺吃了B醫院的藥物左半邊手腳偶爾會怪怪的,然後回去B醫院看醫師有反應左半邊怪怪的問題,醫師盡量換成一模一樣的,目前吃一個禮拜感覺左半邊的問題比較不明顯了1.我該回去A醫院跟醫師反應,拿藥吃嗎,還是找其他神經內科的醫師看診?2.我量血壓脈壓帶處,真的很不舒服,然後洩壓到結束的這段時間手掌就開始麻痺,可是住院期間護士量血壓,頂多脈壓帶處會不舒服,手掌並不會麻,或者是隧道式血壓機就不會痛,我有找醫療器材行挑選其他款式的機器,一樣很痛不舒服,是否因為我的病歷,所以才有這種情況,該如何解決?


張先生,30~39歲男性,詢問日期:2018/10/17

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好,在歐美先進國家,第二意見(Second Opinion)諮詢已經行之有年,也是一種常見的醫療行為,台灣也有一些醫師及醫院漸漸導入這個觀念。
您可參考不同醫師意見後,與您可以信任的醫師做討論。
至於您提到量血壓脈壓帶處手掌麻痺,您可即時向護理人員反應,並會診相關醫師做診治。


回覆日期:2018/10/17

彙整補充說明


中風後的生活與疼痛處理是一個複雜且需要多方面考量的問題。
根據您的描述,您的家人經歷了兩次中風,並且在復健過程中出現了許多不適的症狀,包括手腳無力、疼痛及不適感。
以下是一些建議和補充說明,希望能對您有所幫助。

首先,對於中風後的疼痛,這可能是由於神經損傷或肌肉緊張所引起的。
中風後,患者的神經系統受到影響,可能導致疼痛感知的改變,甚至出現神經性疼痛。
這種疼痛可能會隨著時間而變化,並且在某些情況下,患者可能會感到肌肉緊繃或抽筋。
您提到的按摩和拉筋能夠暫時緩解疼痛,這是因為這些方法可以促進血液循環,減少肌肉緊張。

針對您提到的藥物問題,建議您與醫師進行詳細的溝通。
如果您對B醫院的藥物有疑慮,您可以考慮回到A醫院,向原本的醫師反映情況,並詢問是否需要調整藥物或進行其他治療。
醫療過程中,患者的反應和感受是非常重要的,醫師應該根據患者的實際情況來調整治療方案。

關於血壓測量的不適感,這可能與個人的生理狀況有關。
脈壓帶的壓迫感可能會引起不適,尤其是對於有中風病史的患者來說,這種不適感可能會更加明顯。
您可以考慮使用不同類型的血壓計,或是請醫療人員協助選擇更適合的設備。
此外,若在測量過程中感到麻痺或不適,應立即告知醫護人員,以便他們能夠及時調整測量方式。

在復健方面,持續的物理治療是非常重要的。
即使患者的情況似乎沒有明顯改善,定期的復健仍然能夠幫助維持肌肉的靈活性和力量,並且有助於改善日常生活的功能。
建議您與復健師合作,制定一個適合患者的復健計畫,並持續監測其進展。

最後,心理健康同樣重要。
中風後,患者可能會感到焦慮、沮喪或無助,這些情緒會影響到他們的康復過程。
您可以考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助,讓患者有機會表達自己的情感,並獲得必要的支持。

總之,中風後的生活與疼痛處理需要多方面的考量,包括藥物治療、物理復健、心理支持等。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並根據患者的實際情況進行調整,以達到最佳的治療效果。
希望您的家人能夠早日康復,並能夠回歸正常的生活。

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