癲癇病史下的自律神經失調與緊張症狀-神經內科

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想請教一下醫師?


我本身有癲癇病史...最幾個月 不知道是因為壓力過大導致"自律神經失調"或怎麼了...非常容易因為一些些小事情(例如差點摔倒)或小小聲響(突然喇叭聲.突然的狗叫聲)會緊張突然性(有時候也會自行突然性)到腦袋一片空白 人家跟我說話 我反應不過來 會慢好多拍甚至有時我會發呆到我不知道 我人在幹嘛..有時候還會引發全身性不舒服 但我又說不出來哪裡不舒服只知道 我人很不舒服 坐也不是 躺也不是 怎樣都不是..請問我這樣到底 是怎麼了?我掛身心科 身心科醫師要我要回神經內科檢查看看我回神經內科看 神經內科醫生卻又說這不是神經內科問題可是每天被這樣狀況折磨..我真的快崩潰了..拜託醫師了...


xun,20~29歲女性,詢問日期:2018/10/20

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


您好,建議您保持正常作息,您的問題建議可至大醫院跟神經內科醫師討論,並會診身心科醫師。


回覆日期:2018/10/20

彙整補充說明


根據您的描述,您目前的情況可能涉及自律神經失調和焦慮症狀,這在有癲癇病史的患者中並不罕見。
自律神經系統負責調節身體的無意識功能,如心跳、呼吸、消化等,當這個系統出現失調時,可能會導致一系列的生理和心理症狀。

首先,您提到的因小事情而感到緊張、心跳加速、腦袋空白等反應,可能是由於焦慮或恐慌反應引起的。
這些反應在面對突發事件時是正常的生理反應,但對於一些易緊張的人來說,這種反應可能會被放大,導致過度的焦慮和不適。
這種情況下,您可能會感受到心悸、胸悶、呼吸急促等症狀,這些都是自律神經失調的表現。

其次,您提到的“腦袋一片空白”以及反應遲鈍的情況,可能與焦慮狀態下的過度換氣有關。
當人處於焦慮或恐慌狀態時,呼吸可能變得淺而快,這會導致血中二氧化碳濃度下降,進而引發頭暈、麻木等症狀。
這種情況下,您可能會感覺到無法集中注意力,甚至出現短暫的失神。

在這種情況下,建議您可以考慮以下幾點:
1. 尋求專業幫助:雖然您已經看過神經內科和身心科,但建議您可以再次尋求專業醫師的意見,尤其是專注於焦慮症或自律神經失調的專家。
可能需要進一步的評估和治療計畫。

2. 心理治療:認知行為療法(CBT)等心理治療方法對於焦慮症狀的改善有顯著效果。
透過專業的心理治療,您可以學習如何應對焦慮,並改善對突發事件的反應。

3. 生活方式調整:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動,這些都有助於減少焦慮和改善自律神經的功能。
避免咖啡因和酒精等刺激物,這些可能會加重焦慮症狀。

4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都可以幫助您減少焦慮,並改善自律神經的調節。

5. 藥物治療:如果您的症狀持續影響生活品質,可能需要考慮藥物治療。
與醫師討論適合您的藥物選擇,並定期追蹤療效和副作用。

最後,請記得,面對這些困擾時,保持耐心和信心是非常重要的。
每個人的情況都不同,找到適合自己的治療方式可能需要一些時間,但透過專業的幫助和自身的努力,您一定能夠改善目前的狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案,祝您身體健康,心情愉快!

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