不定時頭痛伴隨頭暈的原因探討-神經內科

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常常頭痛伴隨不定時頭暈?


您好我想請問 常常會不定時頭痛偶爾還會頭暈可是頭痛時間不一定 有時候睡覺起來 有時候無緣無故就痛 有時候還會痛到冒汗很不舒服 偶而還會頭暈有時候是整個頭都會痛 可是有時候前後左右都會 不一定 痛到很不舒服的時候都是整個頭都在痛常常這樣 1個禮拜(7天)幾乎有6天都在痛請問為什麼會這樣?


沉默,20~29歲男性,詢問日期:2018/10/26

江俊宜 醫師回覆-神經內科


您好:您的症狀可能要考慮慢性每日頭痛,慢性每日頭痛(Chronic daily headache)共有四種亞型,包括慢性偏頭痛、慢性緊縮型頭痛、新發每日持續性頭痛,持續性半邊頭痛(Hemicrania continua)。
此外,也要考慮否有藥物過度使用性頭痛問題?
過度藥物使用,常見的藥物依序為鴉片類、aspirin/acetaminophen/caffeine複方製劑,或triptan類藥劑,最後是非類固醇消炎止痛藥物(NSAIDs)。
建議您可以到神經內科門診檢查追蹤祝您身體健康 平安喜樂桃醫神內 江醫師 關心您

回覆日期:2018/10/26

彙整補充說明


您好,根據您的描述,您經常經歷不定時的頭痛和頭暈,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,讓我們來探討可能的原因。

1. 慢性頭痛:您提到的症狀可能符合慢性每日頭痛的特徵。
這種頭痛可以分為幾種類型,包括慢性偏頭痛、慢性緊縮型頭痛等。
慢性偏頭痛通常伴隨有噁心、嘔吐、對光和聲音的敏感等症狀,而緊縮型頭痛則多表現為壓迫感或緊繃感,通常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關。

2. 壓力與焦慮:生活中的壓力和焦慮可能是引發頭痛的主要原因之一。
考試壓力、工作壓力或生活中的其他壓力源都可能導致頭痛的發作。
壓力會引起肌肉緊張,進而引發緊縮型頭痛。

3. 睡眠問題:您提到有時候在睡覺起來時會感到頭痛,這可能與睡眠質量有關。
睡眠不足或睡眠不規律都可能導致頭痛的發生。
此外,睡眠呼吸暫停症候群等睡眠障礙也可能引起頭痛和頭暈。

4. 藥物過度使用性頭痛:如果您有長期使用止痛藥的習慣,這可能導致藥物過度使用性頭痛。
這種情況下,頭痛的頻率和強度會隨著藥物的使用而增加。

5. 生理因素:一些生理因素,如月經周期、荷爾蒙變化等,也可能影響頭痛的發作。
女性在月經前後常會經歷偏頭痛的加重。

6. 其他健康問題:頭痛和頭暈有時也可能是其他健康問題的徵兆,例如高血壓、耳鼻喉疾病、神經系統疾病等。
特別是如果伴隨有視力模糊、意識不清等症狀,建議儘早就醫檢查。

針對您的情況,建議您可以考慮以下幾點:
- 尋求專業醫療幫助:建議您儘快到神經內科或家醫科就診,進行詳細的檢查和評估。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如MRI或CT)來排除其他潛在的問題。

- 記錄症狀:在就診前,您可以記錄下頭痛和頭暈的頻率、持續時間、強度及伴隨的其他症狀,這將有助於醫生進行診斷。

- 生活方式調整:保持規律的作息、適當的運動、均衡的飲食,並學習壓力管理技巧(如冥想、深呼吸等)可能有助於減少頭痛的發作。

- 避免過度使用止痛藥:如果您有使用止痛藥的習慣,建議與醫生討論,避免因藥物使用而導致的頭痛惡性循環。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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