如何改善良性震顫引起的肌肉跳動和無力感?-神經內科

良性震顫？

醫師你好：近一年來身上肌肉常常到處亂跳、有時也會有無力感、搞的自己很焦慮。看了很多中西醫師、症狀依然存在、都快成了doctor shopping。近日也發現
拿手機時、雙手手掌及手指覺得手機拿不久、覺得關節都會不適。很怕是否自己手萎縮無力了。近日到了中國附醫的神經肌肉專科就診。醫師在診間拿來錘子敲來敲去、做了簡單的理學檢查、也跟醫師比了力氣。醫師也看我的雲端報告說其他醫師做的檢查該做的都做了、只給我一個診斷說我這是良性的震顫。但還是幫我排時間要做肌電圖。想請問江醫師、若是良性的肌肉震顫、我應該怎麼改善這症狀？目前一直都有服用抗焦慮藥、但症狀一直存在。還是有其他疾病的可能？在麻煩醫師百忙中抽空回覆...謝謝醫師。

L，30~39歲男性，詢問日期：2018/10/31

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
根據您的描述，似乎陷入一種四處求醫的困境。
要解決這樣的問題，建議可以先選擇一所居住地附近的醫學中心集中資料，因為雲端報告雖然可以參考，但不容易看出連續性的變化以及排檢醫師的想法。
一般來說，醫師無法有效治療疾病，會協助轉診到相關的專家尋求第二意見。

至於，您提到的肌肉震顫的原因很多許多藥物如皮質激素、雌激素以及過量咖啡因都可能引發。此外，許多患者因輕微的肌肉跳動引起焦慮緊張，焦慮又加重了病症。

肌電圖可以協助診斷運動神經元疾病，這是一種罕見疾病，會出現緩慢漸進的肌肉無力，如口齒不清、構音吞嚥困難或是肢體無力。

建議您可以找神經內科（神經肌肉疾病科）討論及治療
並耐心在同一家醫學中心追蹤

對於神經相關的疾病，除藥物的治療外，生活上的調適也很重要。如養成良好的生活習慣、起居規律定時、睡眠充足而不過量、避免過勞、放鬆心情等。

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江醫師關心您

回覆日期：2018/10/31
資料來源：台灣e院 - 良性震顫

彙整補充說明

您好！根據您的描述，您所經歷的肌肉跳動和無力感可能與良性震顫有關，這是一種相對常見且通常不會對健康造成重大影響的現象。
良性震顫通常是由於神經系統的輕微不穩定所引起，可能與焦慮、疲勞、咖啡因攝取過多或是某些藥物的副作用有關。

首先，針對您提到的症狀，建議您可以從以下幾個方面來改善：
1. 減少焦慮與壓力：焦慮常常會加重肌肉顫動的情況。
您可以考慮參加一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想或瑜伽等，這些方法有助於減輕焦慮感，進而改善肌肉的顫動。

2. 調整生活習慣：保持規律的作息時間，確保充足的睡眠，避免過度疲勞。
適度的運動，如散步或輕度的有氧運動，可以促進血液循環，增強肌肉的穩定性。

3. 飲食調整：確保飲食均衡，攝取足夠的維生素和礦物質，特別是B群維生素、鎂和鈣，這些營養素對神經和肌肉的健康非常重要。
避免過量攝取咖啡因和酒精，因為這些物質可能會加重顫動的情況。

4. 藥物調整：如果您目前正在服用抗焦慮藥物，但症狀仍然存在，建議您與主治醫師討論是否需要調整藥物或劑量。
有時候，某些藥物的副作用可能會導致肌肉顫動。

5. 進一步檢查：雖然醫師已經診斷為良性震顫，但進一步的檢查如肌電圖可以幫助排除其他可能的神經肌肉疾病。
這是非常重要的，因為某些疾病可能會表現出類似的症狀。

6. 尋求專業意見：如果症狀持續不改善，建議您尋求神經內科或神經肌肉專科醫師的進一步評估，可能需要進行更詳細的檢查以確定是否有其他潛在的疾病。

最後，請您保持耐心，良性震顫通常不會造成長期的健康問題，但若有任何新的症狀出現或原有症狀加重，務必及時就醫。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！