術後心跳異常:對麻藥過敏還是緊張引起的?-麻醉科

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麻醉疝氣手術後?


您好醫生,本人11/5號在別家醫院開刀開疝氣用內視鏡腹膜外開刀,術後在恢復室時候心跳莫名跳到180,當時我非常害怕連術後止痛都不敢打了。
當時麻醉醫生打了2針不知道什麼心跳有降緩後告訴我是太緊張,因為當時手有點偽麻不不是很麻在指尖部份。
因為本人要甲亢跟二尖瓣輕微,在術起都擔心麻醉風暴亢進風暴等等,先以出院請問醫生我這樣算是對麻藥過敏嗎還是真的太緊張呢?
目前心跳都正常但有稍微緊張還是會變快。
有被嚇到不知道麻風險還在嗎


昕,40~49歲女性,詢問日期:2018/11/10

林秀櫻 醫師回覆-麻醉科


您好,因為現場、用藥狀態及您甲狀腺亢進控制情形的資料並不完整,所以無法判定真確的原因。
但恭喜您安全、順利的完成手術!不過,建議您以後接受手術,手術前一定要先接受麻醉訪視,以了解您目前的麻醉風險。
另外,因為常規疝氣手術並不是急診刀,術前新陳代謝科的評估,或控制到正常的甲狀腺機能,是必須的。
有甲亢的病人,圍術期產生甲狀腺風暴還是可能的,這是蠻大的風險!術後如您有傷口疼痛、緊張等,當然會引起交感神經興奮,心跳是會加速的!有甲亢,反應會更明顯;但因為沒有提及明顯體溫上升,"或許"也"應該"沒有所謂風暴的產生(否則會看到一陣忙亂!)總之,避免類似的風險,仍提醒您控制好甲狀腺功能、術前訪視與會診,會是保障您手術安全的方法!!

回覆日期:2018/11/10

彙整補充說明


您好!首先,恭喜您順利完成手術。
針對您術後心跳異常的情況,我們可以從幾個方面來分析。

在手術後,心跳加速至180次/分鐘的情況,可能是由多種因素引起的。
首先,您提到的「緊張」是非常常見的術後反應。
手術本身是一個創傷性的過程,無論是身體上的還是心理上的,患者在術後恢復室時可能會因為對手術的恐懼、疼痛或不適而感到焦慮,這會激活交感神經系統,導致心跳加速。
這種情況在醫學上被稱為「心理性心跳加速」,通常不會持續太久,並且隨著情緒的穩定而恢復正常。

其次,您提到的「偽麻」感覺,可能是因為麻醉藥物的影響。
麻醉藥物在手術後會逐漸代謝,這個過程中可能會出現一些不適的感覺,如手指麻木等。
這些感覺可能會加重您的焦慮,進而影響心跳。

關於您提到的甲亢和二尖瓣輕微脫垂的情況,這也是需要考慮的因素。
甲亢會導致心跳加速,並且在手術後,若甲狀腺功能未完全控制,可能會引發心跳異常的情況。
二尖瓣輕微脫垂通常不會直接引起心跳加速,但在情緒緊張或身體狀況不佳時,可能會加重心臟的負擔。

至於麻醉過敏的問題,麻醉過敏通常會伴隨其他明顯的過敏反應,如皮疹、呼吸困難等。
如果您在手術後沒有出現這些症狀,那麼心跳加速更可能是由於緊張或其他生理因素引起的,而不是麻醉過敏。

在術後的恢復過程中,建議您保持良好的心態,適當放鬆,避免過度焦慮。
如果心跳異常的情況持續或加重,建議您及時就醫,進行心電圖或其他檢查,以排除心臟方面的問題。

最後,對於麻醉風險的擔憂,若您在術後沒有出現持續的心跳異常、呼吸困難或其他不適症狀,則風險相對較低。
建議您在未來的手術中,與麻醉醫師充分溝通您的病史和擔憂,以便他們能夠制定適合您的麻醉計劃。

希望這些資訊能幫助您更好地理解術後的情況,並祝您早日康復!如果有任何其他問題,隨時歡迎詢問。

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您好看來是恐慌症引起之過度換氣引起不像是心臟問題不像是麻醉風暴不像是甲亢風暴應先觀察即可平安彰化醫院關心您

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